Цистит і планування вагітності – Лікування потнеции

Чи можна завагітніти при циститі

Одним з найбільш поширених урологічних захворювань у жінок є цистит. Запалення сечового міхура загрожує багатьма ускладненнями. А чи впливає ця недуга на можливість завагітніти? Таке питання хвилює багатьох майбутніх мам, тому наша сьогоднішня стаття цілком присвячена темі вагітності при запаленні сечового міхура. Поговоримо?

Насамперед, хочемо пояснити вам, що таке цистит. Це запальний процес, що протікає в сечовому міхурі. У випадку прояву перших ознак хвороби жінці необхідно звернутися за допомогою до лікаря, особливо, якщо вона планує найближчим часом зачати дитину.

Справа в тому, що будь-які запальні процеси в організмі жінки чинять негативний вплив на вагітність. І краще, щоб майбутня мама заздалегідь пройшла обстеження і вилікувала всі хронічні або інфекційні патології, наявні на момент планування зачаття.

Саме по собі захворювання не перешкоджає настанню зачаття. Однак інфекція, яка присутня у тканинах сечового міхура, може поширитися і на інші органи малого тазу, що негативно впливає на розвиток плода.

Найчастіше цистит проявляється в гострому вигляді і створює чимало проблем. Якщо запалення перейшло на інші органи — придатки, яйники, нирки, то процес зачаття дитини може ускладнитися. Пояснимо, чому.

хламідій, уреплазмы, мікоплазми, гарднерели. У такій ситуації потрібна антибактеріальна терапія, яка протипоказана в період вагітності. Токсичні компоненти антибіотиків надають негативний вплив як на здоров’я мами, так і на розвиток плода.

Якщо під час планування вагітності ви спостерігаєте у себе часті позиви до сечовипускання, печіння і біль в статевих органах, домішки крові в сечі, то це повинно вас насторожити і послужити приводом для звернення в клініку.

У разі, коли запалення сечового міхура перейшло в хронічну форму, необхідно перевірити нирки за допомогою ультразвукового дослідження. Адже пієлонефрит є серйозною загрозою для жінки, яка хоче завагітніти.

Крім того, якщо в терапії циститу застосовують антибіотики, то слід оберігатися під час статевого акту, оскільки дія цих ліків може стати причиною багатьох патологічних відхилень у розвитку плоду.

З усього вищесказаного можна зробити висновок, що вагітність краще планувати заздалегідь, пройшовши повне обстеження в клініці. І хоча цистит ніяк не впливає на саму можливість зачаття дитини, але інфекції, які його спричиняють, здатні завдати непоправної шкоди здоров’ю плода.

Важка форма запалення сечового міхура може сприяти порушенню кровопостачання плода. Якщо цистит проявив себе на пізньому терміні вагітності, особливо переживати не варто, оскільки на цей момент всі важливі функції організму малюка вже сформовані і можуть протистояти реакції хвороботворних бактерій.

Цироз печінки при вагітності

  • 1 Причини
  • 2 Симптоми
  • 3 Зачаття при цирозі
  • 4 Діагностика
  • 5 Ускладнення
  • 6 Лікування
  • 7 Профілактика цирозу печінки при вагітності

Зазвичай вагітність не ускладнює перебіг цирозу печінки, але погіршення стану жінки можливо. Частотність розвитку ускладнень при цирозі печінки і вагітності становить 20%. Результат відносно матері і дитини залежить від особливостей перебігу захворювання до вагітності.

Особливо на прогноз впливає ступінь метаболічної дисфункції і варикозу вен стравоходу або шлунка. Найбільший ризик розвитку ускладнень під час вагітності при цирозі спостерігається в III триместрі, що пов’язано з підвищенням ОЦК.

Хвороба печінки при вагітності може загрожувати складаннями для породіллі.

Причини

Виникнути цироз печінки може під час вагітності. Це пов’язано з загальною зменшення природного захисту і організму в цілому. Через слабкість імунітету майбутня мама схильна до частого впливу вірусних і бактеріальних інфекцій.

 

У цей період підвищується ризик розвитку вірусного гепатиту, який часто провокує цироз. Іншими несприятливими факторами, що сприяють появі ускладнень у вигляді небезпечної і важкої патології печінки, при якій поступово відмирають клітини органу без можливості їх відновлення, є:

  1. Аутоімунний, токсичний гепатит.
  2. Жовчнокам’яна хвороба до вагітності.
  3. Порушення протікання метаболічних процесів в організмі.
  4. Тривалий прийом деяких лікарських засобів, які призводять до дисфункції печінки.
  5. Сильно знижений імунітет, при якому розвинувся первинний біліарний цироз. На тлі патології уражаються желчеточные канали, що спричиняє загибель клітин печінки.
  6. Первинний холангіт склерозуючого типу, коли жовчні протоки поступово засмічуються, з-за чого вони звужуються і запалюються.
  7. Зловживання спиртовмісними напоями.
  8. Погана спадковість.

Якщо фахівці не можуть визначити першопричину початку процесу омертвіння печінкових клітин при вагітності, тоді ставиться діагноз «криптогенний цироз».

Цистит під час вагітності

Запалення слизової оболонки сечового міхура, зване циститом, є захворюванням, дуже поширеним серед жінок. Практично кожна п’ята перехворіла ним в якомусь віці, часто неодноразово, і це лише офіційні дані.

Жіночий організм взагалі більше схильний до циститу, ніж чоловічий. Головним поясненням цьому є анатомічна будова сечовипускального каналу, короткого (3-5 см) і широкого. Крім того, він відкривається безпосередньо на промежині, в безпосередній близькості від піхви і анального отвору, який можна назвати природним інфекційних резервуаром.

У періоді вагітності весь організм настроюється на виношування дитини, змінюється гормональний фон, підвищується кількість секрету з статевих шляхів, на пізніх термінах зростаюча матка починає здавлювати і зміщувати сечовий міхур.

Всі причини гострого циститу при вагітності, розвиток якого можливо на будь-яких термінах виношування, виглядають наступним чином:

  • вторгнення інфекційної мікрофлори по сечівнику, а також гематогенним (через кров) або лімфогенним (по лімфатичних судинах) шляхами в сечовий міхур; найбільш часто висівається кишкова паличка, також стають збудниками стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, грибкова флора;
  • придушення імунітету, що призводить до активізації умовно-патогенної мікрофлори;
  • алергічні реакції, що виражаються в запаленні слизової оболонки сечового міхура (на харчові продукти, косметичні та гігієнічні засоби);
  • застій урини в сечовому міхурі на останніх місяцях вагітності через здавлювання органу маткою;
  • тривале переохолодження вагітної жінки або, навпаки, перегрівання (наприклад, в гарячій ванні);
  • недостатнє дотримання гігієнічних заходів.

Цистит у вагітних стає більш ймовірним, якщо жінка піддається негативним впливам: стресів, перевтоми, впливу тісної білизни або одягу. Крім того, якщо у пацієнтки вже є супутнє хронічне захворювання, то ризик запалення слизової оболонки сечового міхура зростає.

Несприятливі фактори є провокацією загострень хронічного циститу, якщо жінка завагітніла на тлі цієї патології. Такі ситуації вимагають підвищеної уваги жінки до самої себе і суворого дотримання профілактичних заходів, раннє звернення до лікаря при найменших ознаках неблагополуччя, індивідуального лікарського підходу.

Клінічна картина гострого запалення слизової оболонки розвивається яскраво, всі ознаки хвороби присутні відразу. Нервові закінчення, розташовані в епітеліальному і підслизовому шарі, реагують на роздратування формуванням больового синдрому, дизуричними розладами, нервово-рефлекторними збоями актів сечовипускання.

Із-за набряку слизової оболонки, руйнування стінок капілярів і виходу кров’яних тілець і білкових комплексів у порожнину сечового міхура змінюються властивості сечі. Інфекційні агенти, що викликали процес запалення, сприяють активації клітинних механізмів імунітету і різкого підвищення в зоні ураження числа лейкоцитів.

Діагностика та лікування каменів у жовчному міхурі

Камені в жовчному міхурі — досить часте захворювання. Кількість щільних твердих утворень може досягати декількох тисяч. Розміри каменів у жовчному міхурі бувають різними. Відзначено, що чим їх більше, тим менше їх розміри.

Основною причиною, що викликає утворення конкрементів у жовчному протоці, є неправильне харчування, вживання висококалорійної жирної і смаженої їжі. Підвищує ризик і надмірна вага, малорухливий спосіб життя, цукровий діабет, прийом протизаплідних засобів.

 

Основним симптомом наявності конкрементів в жовчному міхурі є гострі приступоподібні болі в правому боці, що йдуть під праву лопатку. Болі часто супроводжуються відчуттям сухості в роті, нудотою, свербінням і лихоманкою.

У важких випадках розвивається жовтяниця. За характером перебігу розрізняють кілька форм цього захворювання. При наявності окремих каменів у жовчному міхурі жовчнокам’яна хвороба протікає в прихованій формі, змін у стані пацієнта зазвичай не спостерігається.

Диспепсическая форма протікає приблизно в 30% випадків жовчнокам’яної хвороби. Хворі протягом довгого часу відчувають нудоту, гіркоту у роті, відчуття тяжкості після прийому їжі, розлади травлення при вживанні важкої їжі.

Іноді жовчнокам’яна хвороба протікає в приступообразной формі. Ця форма захворювання легше всього піддається діагностиці. Характеризується вона несподівано виникаючими нападами болю після вживання важкої їжі і фізичних навантажень.

Больовий торпидный синдром жовчнокам’яної хвороби проявляється у відсутності нападів, для нього характерні постійні тупі болі в правому боці. Біль стає інтенсивніше після вживання смаженої і жирної їжі, при фізичних навантаженнях. Зазвичай триває таке недовго. Підвищеної температури тіла у періоди загострень не спостерігається.

За ступенем вираженості симптомів розрізняють 3 форми захворювання. При легкій формі приступи трапляються рідко і триває не більше півгодини. Їх легко зняти за допомогою знеболюючих препаратів. У перервах між нападами яскраво виражених розладів травлення не спостерігається.

При середній тяжкості перебігу захворювання виникає стійкий больовий синдром помірної інтенсивності. Напад триває до 6 годин, супроводжуючись підвищенням температури тіла, блювотою і жовтяницею. У перервах між нападами спостерігаються помірно інтенсивні болі в правому боці. Іноді жовчний міхур перестає виробляти жовч в належному обсязі.

При важкій формі жовчнокам’яної хвороби напади виникають кілька разів на тиждень і характеризуються сильними болями. Зняти больовий синдром можна тільки з допомогою сильних анальгетиків. У перервах між загостреннями зберігаються яскраво виражені болі в правому боці, розлади травлення, підвищена температура тіла.

Існують різні види каменів у жовчному міхурі: холестеринові, вапняні, білірубінові камені. Однокомпонентні освіти зустрічаються досить рідко, як правило, вони всі мають змішаний склад на основі холестерину.

Такі камені мають розміри від 1 см і характеризуються наявністю билирубинового ядра. В основі пігментних каменів присутні вапняні солі і невеликий відсоток пігменту. Такі камені мають волокнисту або кристалічну структуру.

Існує багато надійних методів, що дозволяють виявити камені в протоках жовчного міхура. Досвідчений лікар при першому огляді може визначити тяжкість перебігу захворювання, промацавши жовчний міхур для виявлення його розмірів, проте точний діагноз можна поставити тільки після повного обстеження пацієнта.

Хірургічне видалення каменів у жовчному міхурі не повинно лякати пацієнта. Такі операції виконуються у багатьох клініках за допомогою сучасного обладнання. Найчастіше практикується лапароскопія — операція, що виконується через мінімальні розрізи на шкірі.

Після неї пацієнт вже через кілька днів може повернутися до звичного способу життя. Високоякісні анестетики не завдають шкоди здоров’ю. Тому якщо УЗД підтвердило, що є великий камінь в жовчному міхурі, операцію відкладати не варто.

Крім хірургічного лікування, існує і медикаментозне. У першу чергу застосовуються препарати, що дозволяють зняти напад. Для цього пацієнту вводять спазмолітики. Вибір препарату і способу його введення залежить від загального стану хворого і інтенсивності болю.

Кожен з цих препаратів має свої протипоказання, тому його призначають тільки після повного обстеження. Зазвичай разом зі спазмолітиками вводять анальгетики. Якщо напад не вдається зняти з допомогою цих препаратів, лікар може призначити наркотичні знеболюючі засоби.

В умовах стаціонару застосовується паранефральна блокада. Для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту і усунення нудоти призначають протиблювотні засоби. Для попередження інтоксикації і зневоднення організму пацієнту рекомендується приймати Регідрон.

При не дуже сильних болях можна обійтися без знеболювальних ін’єкцій. Спазмолітики можна приймати у формі таблеток. Для зняття болю можна прийняти таблетку Баралгіну. Однак нудота може перешкодити прийому таблеток, тому деякі препарати можуть вводитися з допомогою клізм. Після того як блювота припиниться, пацієнту рекомендується прийняти проносне.

 

Апетиту у хворого, як правило, не буває, тому не варто змушувати його приймати їжу. Корисно пити теплий чай, морси, компоти, мінеральну негазовану воду. У перші дні після нападу рекомендується дотримуватися постільного режиму.

Отже, напад купейний. Тепер лікування буде направлено на то, щоб він не повторився. Для цього необхідно позбутися від каменів у жовчному міхурі. Для цього застосовуються інші способи. Деякі люди приймають жовчогінні засоби, сподіваючись позбутися таким чином від каменів.

Жовчогінні засоби не можна застосовувати, не порадившись з лікарем і не пройшовши обстеження. Можливо, причина болю криється в іншому захворюванні. Лікарські трави при жовчнокам’яній хворобі не дадуть позитивного ефекту.

Жовчогінні рослини можуть представляти небезпеку для здоров’я пацієнта: вони здатні викликати напад печінкових кольок.

Розчинення каменів — один із способів лікування захворювання. У минулому для цього застосовувалася хенодезоксихолевая кислота, яка уповільнювала вироблення холестерину в організмі і сприяла розчиненню каменів.

Однак цей препарат має безліч побічних ефектів, тому в даний час практично не застосовується. Зараз для медикаментозного литолиза використовують урсодезоксихолевую кислоту, використання якої також має ряд обмежень.

Литолиз застосовується при наявності рентгенопрозрачних холестеринових конкрементів у жовчному міхурі. Функції жовчовивідних проток не повинні бути порушені. Порожнину жовчного міхура не повинна бути заповнена камінням більш ніж наполовину.

Розчиненню не підлягають камені щільністю понад 100 одиниць. З урахуванням всіх протипоказань подібне лікування призначається лише для 20% пацієнтів. При цьому лікувальний ефект процедури спостерігається лише в 50% випадків.

Хвороби у дітей

Основною причиною виникнення цієї хвороби у дитини є генетична схильність. Формування каменів у жовчному міхурі у дітей не супроводжується запальним процесом. Симптоми хвороби у дітей молодше 7 років нагадують звичайне розлад травлення.

На розвиток захворювання суттєво впливають і особливості живлення. Грудне вигодовування захищає дітей від ожиріння та гіперінсулінемії. Жовчнокам’яна хвороба частіше зустрічається серед дітей, з народження перебували на штучному вигодовуванні. Крім того, до розвитку хвороби може призвести відсутність в раціоні свіжих овочів і фруктів.

Камені в жовчному міхурі формуються при малорухомому способі життя, стреси, куріння та вживання алкоголю у підлітковому віці. Вроджені патології жовчовивідних шляхів також підвищують ризик виникнення захворювання.

Якщо у дитини відсутні типові для захворювання ознаки, діагноз ставлять тільки після повного обстеження. При гострих болях в животі лікар повинен виключити такі захворювання, як апендицит, цистит, пієлонефрит і сечокам’яна хвороба. Жовчнокам’яна хвороба має симптоми, схожі з паразитарними інвазіями в желчевыводящем протоці.

Якщо діагноз жовчнокам’яна хвороба підтвердився, необхідно виключити важкі фізичні навантаження, що сприяють руху каменів. При цьому спокійна ходьба на свіжому повітрі навіть корисна. Їжу необхідно приймати по режиму.

Для зняття болів в лікарнях застосовують екстракт беладони в поєднанні зі спазмолітиками. При больовому синдромі, пов’язаному зі спазмом сфінктера Одді, лікар може призначити наркотичні знеболюючі препарати.

Засоби, що містять морфін, застосовувати не рекомендується, так як вони можуть підсилити спазм. Лікування каменів в основному проводиться методом литолиза. В особливо важких випадках здійснюється хірургічне втручання, аж до повного видалення жовчного міхура.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code