ЕЕГ головного мозку: що показує у дітей, що таке ЕЕГ голови у дитини, розшифровка енцефалограми

Причини призначення процедури еег головного мозку дитини

Призначення еег головного мозку дитині вводить батьків в шок і паніку.

Одна назва починає малювати в уяві найжахливіші думки. Однак не варто заздалегідь панікувати.

Тільки при наявності певних симптомів дитині буде призначена електроенцефалографія. До таких симптомів відносять: постійні запаморочення у дитини, наявність випадків відсутності реакції дитини і тимчасового його завмирання, травми голови в результаті удару або нещасного випадку і т. д., неприємні відчуття в голові незрозумілого характеру.

Також при епілепсії, наявність судом незрозумілою природи, порушення сну, підозри на пухлину, після операцій на головному мозку, при аутизмі або дитячому церебральному паралічі, порушення кровообігу, наявність психологічного або фізичного розвитку.

Основні ознаки наявності пухлини головного мозку:

  1. постійна нудота і блювота,
  2. раптові перепади настрою,
  3. розлади когнітивного характеру,
  4. проблеми зі слухом,
  5. постійні головні болі,
  6. проблеми з мовним апаратом,
  7. постійні судоми.

Енцефалограма головного мозку дозволяє визначити причини наявних проблем і вибудувати методику лікування, також дає можливість виявити осередки наявної судомної активності, дозволяє діагностувати динаміку розвитку захворювання, визначити ефективність застосовуваного лікування в окремому конкретному випадку.

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок унікальний! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему, задайте своє питання. Це швидко і безкоштовно!

Дослідження ЕЕГ головного мозку дитині можуть призначити в наступних випадках:

  • повторювані епізоди втрати свідомості;
  • судомні явища невизначеної етіології;
  • травми черепно-мозкових оболонок і ускладнення після них;
  • пухлини та інші новоутворення в головному мозку;
  • дифузні ураження тканин мозку;
  • патології розвитку мозку;
  • аналіз розвитку дітей протягом перших 12 місяців життя;
  • напади болю в області голови і запаморочення;
  • порушення сну, особливо явища лунатизму (див. також: симптоми і лікування лунатизму у дітей);
  • психоемоційна нестабільність;
  • постійний плач малюка, не має явних причин;
  • нестабільність артеріального тиску;
  • реабілітація після нейрохірургічного втручання;
  • відхилення у розвитку плоду в перинатальному періоді;
  • патології новонароджених малюків;
  • запалення мозкових оболонок;
  • підозра на аутизм;
  • церебральний параліч;
  • відставання в розвитку з невстановлених причин;
  • епілептичні напади (в цілях уточнення ступеня пошкоджень мозку, оцінки результатів лікування);
  • симптоми ВСД;
  • порушення мови, її відсутність.

Список патологічних станів, при яких потрібне проведення даної процедури, дуже великий. Будь-який симптом, що викликає побоювання лікаря, батьків або самої дитини, повинен бути ретельно проаналізований. Рання діагностика дозволяє призначити своєчасне лікування і уникнути тяжких наслідків.

Якщо невропатолог направив малюка на энцефалографию, батьки повинні якомога швидше відвести його на це обстеження. ЕЕГ у дітей підтверджує або спростовує наявність вогнищ патології у мозкових структурах, а також показує місце їх локалізації.

У даного методу дослідження немає абсолютних протипоказань, він може застосовуватися в будь-якому віці. Якщо малюк страждає психічним захворюванням, то лікар перед процедурою використовують анестезію.

Суть методу

Ехоенцефалографія, як і ЕЕГ, є способом діагностики порушень структури і функціонування різних відділів головного мозку. Ехо ЕГ відноситься до досліджень, заснованим на властивості ультразвукових хвиль.

  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • пухлини та інші освіти в тканини мозку;
  • дифузні зміни мозку;
  • ступінь прогресування гідроцефалії;
  • запалення.

Ехо ЕГ не має протипоказань, тому може використовуватися в тих випадках, коли неможливо зробити МРТ або КТ мозку. Результат ехоенцефалографії включає фіксацію трьох типів сигналів:

  • початковий комплекс – сигнали, відбиті від кісток черепу та твердої мозкової оболонки;
  • кінцевий комплекс – імпульси від внутрішньої сторони в протилежній частині черепа і шкірних покривів;
  • М-ехо – сигнали від прозорої перегородки, стінки третього шлуночка і шишковидного тіла.

ЕЕГ головного мозку у дітей – це вид дослідження активності кори головного мозку, який ґрунтується на фіксації електричних потенціалів. Даний метод вважається оптимальним способом отримання інформації про роботу мозку у малюків в будь-якому віці.

Нервова система людини складається з мільярдів клітин під назвою нейрони. Всі вони володіють здатністю створювати і передавати електричні імпульси. Загальна активність нейронів формує біоелектричну активність головного мозку.

Саме вона реєструється і записується графічним способом при ЕЕГ. У результаті виходить электроэнцефалограмма. Цей документ з безліччю кривих ліній інформує лікаря про те, як протікають процеси в мозку дитини: в нормальному режимі або ж вони зазнали патологічних змін.

ЕЕГ у малюків

Варіанти проведення дослідження

ЕЕГ головного мозку: що показує у дітей, що таке ЕЕГ голови у дитини, розшифровка енцефалограми

Запис біоелектричної активності мозку можна здійснювати кількома способами. Який з них буде більш прийнятним і скільки разів потрібно провести обстеження, вирішує лікар. Можливі варіанти фіксації даних при електроенцефалографії:

  1. Рутинний метод є найбільш короткочасним, він займає близько 15 хвилин. Протягом цього часу відбувається запис біопотенціалів мозку з використанням провокаційних проб. Лікар може використовувати подразники у вигляді яскравого світла, просити дитину закривати очі, дихати глибше. Іноді цей варіант дослідження може виявитися неінформативним. У цьому випадку фахівець використовує інший спосіб фіксації мозкової активності.
  2. Тривала запис електроенцефалограми робиться в період нетривалого денного сну. Цей варіант фіксації даних дозволяє проаналізувати патологічні явища, що проявляються саме в режимі сну.
  3. Тривале дослідження під час нічного сну здійснюється в стаціонарних умовах. Запис біоелектричних імпульсів починається перед сном і триває до ранкового пробудження.
  4. Запис ЕЕГ з депривацією сну призначається в дитячому віці у виняткових випадках. Дитину позбавляють нічного сну або будять примусово за кілька годин до природного пробудження.

 

Початок процедури

Энцефалографию здійснюють невеликий світло – і звуконепроникною кімнаті, обладнаній кушеткою або пеленальним столиком, а також реєструючим пристроєм. Перед процедурою дитині на голову надягають особливу шапочку.

Вона може виглядати як тканинний шолом з електродами або гумова сітка, на яку в ручному режимі приколюється потрібну кількість датчиків. З энцефалографом датчики-електроди з’єднуються за допомогою м’яких проводів. Варто відзначити, що біоструми, що протікають на електродах, дуже малі і не можуть нашкодити малюкові.

Крім цього, энцефалографическое обладнання обов’язково заземлюється. Перед тим як накласти датчики, доктор змочує їх гелем, водою або фізіологічним розчином. Робиться це, щоб уникнути утворення між шкірою голови і електродом повітряної подушки.

Розшифровка результатів

Після того, як здійснено ЕЕГ головного мозку, розшифровка результатів проводиться спеціалістом. Отримати результат на руки можна в день дослідження, однак самостійно розібратися в ньому не вийде.

Накреслені криві лінії незрозумілі звичайній людині, тому розшифровка ЕЕГ головного мозку у дітей проводиться спеціалістом. Значення норми основних показників встановлені для кожного віку дитини. Їх діапазон зазначено в таблиці нижче.

ОСНОВНІ РИТМИ ЕЕГ

Бета-ритм

14-18 Гц

Альфа-ритм

8-13 Гц

Тета-ритм

4-7 Гц

Дельта-ритм

0,5-3 Гц

Призначена дитині енцефалограма головного мозку відображає активність різних типів: альфа, бета, тетра-і дельта-ритми. Вони мають унікальні характеристики і свідчать про ступінь мозкової активності.

ЕЕГ головного мозку: що показує у дітей, що таке ЕЕГ голови у дитини, розшифровка енцефалограми

Найбільш важливими критеріями при оцінці даних є:

  • вік малюка;
  • наявні захворювання;
  • інші індивідуальні фактори.

Після закінчення процедури фахівець виробляє обробку інформації, аналізує її і формулює висновок. Згідно з результатами ЕЕГ, визначається тип і ступінь захворювання, вибираються оптимальні методи терапії.

У нормі діапазон частот альфа-ритму — 8-14 Гц, а його амплітудні коливання не перевищують 100 мкВ. Якщо при дослідженні виявляються дезорганізація альфа-ритмів, це говорить про можливості асиметрії півкуль, що утворилася в результаті присутності новоутворень, пережитих інфарктів або інсультів. Висока частота ритмів — показник порушень в структурі мозку чи черепно-мозкової травми.

Найбільші значення амплітудного діапазону проявляються в стані спокою: пацієнта просять розташуватися в затемненій кімнаті і закрити очі. У пробах з інтелектуальною або зорової діяльністю амплітуда може частково блокуватися.

При абсолютній відсутності альфа-ритмів можна припустити, що обстежуваний страждає недоумством. Якщо дослідження проходив дитина, то дане відхилення може відображати ЗПР. При відхиленнях від норми будуть спостерігатися такі явища:

  • реєстрація альфа-ритмів у лобовій частині;
  • відмінності даних між півкулями більш 35%;
  • епілептиформна активність;
  • фіксація дизритмии;
  • пароксизмальна активність з різким збільшенням амплітуди коливань;
  • амплітуда виходить за межі діапазону 25-95 мкв;
  • відхилення синусоїдальності хвиль.

Бета-ритм визначається в діапазоні 13-30 Гц, змінюється в моменти прояву активності обстежуваного. У здорової людини реєструється в лобовій частині лівого і правого півкуль. Його амплітуда становить 3-5 мкВ.

При обстеженні в ранньому віці про відхилення говорить частота 15-16 Гц і амплітуда в діапазоні 40-50 мкВ. Подібна картина сигналізує про можливу ЗПР.

Дельта-хвилі – нечасте явище у дітей. Зазвичай проявляються у фазі глибокого сну, або в стані коми. Дельта-ритм можна спостерігати в частині кори, яка знаходиться на кордоні з новоутворенням.

ЕЕГ головного мозку: що показує у дітей, що таке ЕЕГ голови у дитини, розшифровка енцефалограми

Тета-ритми проявляються в діапазоні 4-8 Гц, їх джерелом є гіпокамп. Реєструються ці ритми в період сну. Якщо виявляється пароксизмальна активність і амплітуда хвиль постійно перевищує 45 мкВ, то спостерігаються функціональні порушення мозкової діяльності.

 

При дифузних ураженнях ЦНС активність тета-ритмів фіксується у всіх частках мозку. Якщо лікар зафіксував у дитини високі параметри дельта – і тета-хвиль в потиличній частці, то діагностується ЗПР або серйозні порушення кровообігу.

Аналіз результатів

В результаті ЕЕГ формується документ під назвою электроэнцефалограмма, на якому у вигляді кривих ліній відображається активність нейронів різних ділянок мозку. В даний час підсумки процедури фіксуються не тільки на папері, але і в комп’ютерній програмі, завдяки чому суттєво спрощується процес аналізу отриманих даних.

Нові технології дозволяють проводити спектральний аналіз ЕЕГ, переглядати окремі ділянки, розраховувати їх частоту та амплітуду, перетворювати коливання діаграми, карти і таблиці. Все це забезпечує доктора наочними і точними даними, на підставі яких він може встановити діагноз.

Отримавши на руки результат дослідження, батьки повинні пам’ятати про те, що розшифровка ЕЕГ головного мозку – це прерогатива лікаря. Справа в тому, що в енцефалографії немає чіткого поняття вікових норм, активність мозкових імпульсів у кожної дитини індивідуальна, особливо це стосується немовлят.

Варто відзначити, що энцефалография є абсолютно безпечною процедурою, яку можна повторювати багаторазово. При цьому важливо, щоб батьки зберігали результати ЕЕГ, адже в юному віці нервова система тільки дозріває і характеристики її діяльність дуже мінливі.

Біоелектрична активність клітин-нейронів – це дуже важливий показник, що характеризує роботу нервової системи. ЕЕГ головного мозку у дітей є єдиним доступним, точним і безпечним методом аналізу роботи всіх структур мозку, який може застосовуватися як для постановки діагнозу, так і для контролю лікування.

Тому отримавши від доктора рекомендацію пройти ЕЕГ, батькам варто спокійно поставитися до цієї перспективи, правильно підготувати малюка і підтримати його в день процедури, надавши все інше кваліфікованим фахівцям.

розшифровка ЕЕГ

Як підготувати дитину до електроенцефалограмі

Перед походом в клініку дитини слід підготувати до майбутньої процедури. Головне обов’язкова умова вимити голову дитини ввечері перед електроенцефалограмою, оскільки всі датчики кріпляться саме на голову і для хорошого прилягання і чіткого проходження біострумів потрібна чиста голова.

Всі подальші рекомендації по підготовці дитини в основному залежать від його віку.

Немовлятам до одного року електроенцефалограму роблять тільки в стані сну, інакше іншого стану спокою від нього просто неможливо добитися. Тому час процедури вказують самі батьки виходячи з режиму сну конкретної дитини.

У всіх інших випадках, при віці дитини від одного року, процедура проводиться тільки в стані неспання, але протягом усього сеансу дитина має бути повністю спокійний і чітко слідувати вказівкам лікаря.

Вкрай активний вік у дітей від двох до п’яти років, і вони потребують активної роз’яснювальної роботи батьків.

Дитині потрібно пояснити, що з ним буде відбуватися, що йому одягнуть на голову, можна придумати гру, в якій він братиме участь як льотчик-випробувач або щось в цьому роді. Головне щоб дитина не боялася і не вередував. Його треба зацікавити результатом у вигляді, може бути навіть призу.

Комусь буде корисно взяти з собою улюблену іграшка, з якої не буде ні страшно, ні нудно.

Важливо дитини добре погодувати перед сеансом і узгодити денний час для процедури, коли дитина точно не спить, і не буде хотіти спати, інакше він почне вередувати і проведення сеансу доведеться відкласти на інший час або день.

Охочі батьки можуть спроектувати майбутній сеанс будинку і виступити в ролі лікаря, який говорить дитині, що потрібно робити. Ця гра сто відсотків підготує крихітку. Обов’язково заздалегідь зняти з дитини будь-які прикраси і металеві предмети, шпильки і резиночки.

Процедура абсолютно безболісна і не має побічних явищ. Для дітей, як і для дорослих, немає ніяких протипоказань даної процедури. Частота проведення електроенцефалограми не обмежена. Однак, слід зазначити, що від електроенцефалограми доведеться відмовитися у разі простудного захворювання вираженого наявністю нежитю, кашлю і т. д.

Також лікар повинен бути повідомлений щодо прийнятих пацієнтом ліків, перервати їх прийом немає необхідності, але про їх присутність лікар повинен знати обов’язково. Можливо, вони можуть впливати на результат дослідження.

В результаті еег головного мозку призначеного дитині, апарат надає графік з кривими лініями, що відображають процеси, що відбуваються в дитячому мозку в стані спокою або в результаті провокаційних проб, тобто дій маленького пацієнта коригованих лікарем.

Самостійно розібратися з результатами батькам або непрофесіоналові просто неможливо. Такі дії передбачають розшифровку отриманих результатів електроенцефалограми головного мозку лікуючим лікарем.

Лікар аналізує відбиті в результаті хвилі на предмет їх амплітуди, частоти і ритмічності. Відбувається зіставлення діяльності мозку в конкретному стані організму і наявними симптомами, які призвели до необхідності проведення обстеження маленького пацієнта.

 

На певних відрізках електроенцефалограми чітко відзначені моменти, коли пацієнту було сказано відкрити очі, стиснути руку в кулак, або коли було звукове або світлове вплив на організм. Варто зазначити, що чітких норм відповідних показників конкретного віку маленького пацієнта немає.

ЕЕГ головного мозку: що показує у дітей, що таке ЕЕГ голови у дитини, розшифровка енцефалограми

Тому всі отримані показники мозкової активності у всіх дуже індивідуальні і аналізуються в кожному конкретному випадку в проекції на конкретного пацієнта.

Виявивши патологічні відхилення, лікар ставить діагноз і призначає лікування. У разі наявності сумнівів у лікаря щодо діагнозу, може бути призначено проведення повторного дослідження. Також повторне дослідження процесів, що відбуваються в корі головного мозку проводиться на різних етапах лікування.

Головна умова наявність попередніх результатів, інакше лікар не буде в змозі виявити позитивну динаміку або її відсутність, і при цьому скорегувати хід лікування.

Энцефалография являє собою нескладний сучасний метод діагностики, що не вимагає втручання в людський організм. ЕЕГ є високоінформативним способом дослідження мозкових структур і дозволяє виявляти навіть найменші відхилення від норми.

  • пухлини невідомого походження;
  • черепно-мозкова травма;
  • запальні процеси кори і речовини мозку, причиною яких є інфекційне зараження;
  • вроджена гідроцефалія, що характеризується скупченням великої кількості ліквору в порожнинах мозку;
  • наслідки внутрішньоутробних і родових травм;
  • епілептичні напади;
  • крововилив, що виникає внаслідок пошкодження цілісності судин під впливом підвищеного артеріального тиску, травми або закупорки;
  • дитячий церебральний параліч, причиною якого зазвичай є внутрішньоутробні патології;
  • неврологічні порушення, що проявляються в період сну, такі як сомнамбулізм, лунатизм.

При реєстрації епілептиформні активності у дитини ЕЕГ проводиться регулярно. Також повторні дослідження можуть призначатися з метою аналізу ефективності лікування.

Підготовка до обстеження

Перш ніж зробити енцефалограму дитині, його необхідно підготувати до майбутньої процедури, так як вона полягає в установці на голові малюка спеціальних датчиків. Тому за день до цього, дітям потрібно добре вимити голову.

Немовлятам її проводять виключно в стані сну. Тому, якщо вам призначили ЕЕГ, врахуйте графік сну малюка. Безпосередньо перед цим, дитини рекомендують годувати з пляшечки. Дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні, потрібно дати зціджене грудне молоко.

Малюкам старше 1 року, обстеження проводять у стані неспання. Важливо, щоб у цей момент він вів себе спокійно і при необхідності виконував всі прохання лікаря. Це дуже складно, в разі обстеження дітей 2-3 років, тому батьків радять попередньо підготувати їх психологічно. Для цього потрібно:

  1. Поговорити з малюком, представивши йому майбутнє обстеження, як захоплюючу гру. Наприклад, запропонуйте йому на час побути супергероєм.
  2. Візьміть з собою улюблені іграшки чи книжки. Це дасть можливість відволікти увагу дитини при проведенні ЕЕГ головного мозку.
  3. Уникнути примх допоможе годування перед процедурою. Також важливо врахувати режим дня, щоб дитина в цей час не був занадто втомленим або сонним.
  4. Під час дослідження, лікар може попросити дитину закрити або відкрити очі, дихати рівномірно і т. д. Тому батьки повинні відпрацювати такі прохання заздалегідь.
  1. При надіванні на голову спеціального пристосування, можна включити обстежуваного в цей процес, попросивши його щось потримати і т. д.
  2. Якщо пацієнт приймає лікарські препарати, то перед ЕЕГ відмовлятися від них не можна. Виняток становлять протисудомні препарати, які необхідно відмінити за 3 дні до обстеження.
  3. З голови дитини треба зняти будь-які прикраси, дівчаткам розпустити волосся.
  4. У процедури немає протипоказань до проведення, однак її варто перенести, якщо у малюка є кашель або нежить.

Подбайте про час проведення процедури. Дитина не повинен бути голодним або сонним

ЕЕГ головного мозку проводять у звуко і светонепроницаемом приміщенні, у якому знаходяться кушетка і реєструючий пристрій. Для цього на голову надягають спеціальну шапочку, яка має вигляд гумової сітки або тканинній шапочки з електродами, куди додатково прикріплюються датчики.

Перш ніж додати датчик до дитячої голові, доктор змаже їх фізіологічним розчином або гелем, щоб не допустити появи повітряної подушки між шкірою і електродами. У деяких випадках, щоб видалити шкірний жир з поверхні, проводиться її знежирення спиртом. На вуха містяться спеціальні кліпси з електродами, що не проводять струм.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code