Флуконазол при циститі: як приймати антибіотик при грибкової етіології захворювання 2019

Лікування циститу антибіотиком Флуконазол

Вибір лікарем рекомендованої дози антибіотика Флуконазол залежить від стадії перебігу циститу і наявності супутніх захворювань. Як приймати даний протигрибковий препарат зможе підказати тільки фахівець, оскільки тактика лікування підбирається індивідуально для кожного хворого з урахуванням особливостей його здоров’я.

Стандартна схема лікування препаратом Флуконазол циститу грибкової етіології припускає прийом антибіотика дозуванням 100 мг або 200 мг. Приймати медикамент варто одноразово, дотримуючись запобіжних заходів.

У разі вибору капсул їх слід запивати великою кількістю води для кращого розчинення і щоб уникнути подразнення слизових оболонок шлунка. Парентеральний прийом антибіотика характеризується здатністю за короткий термін досягти необхідної концентрації діючої речовини в крові.

Як правило, така форма використання Флуконазолу призначається лікарями при вкрай гострому перебігу запалення слизових стінок полого органу видільної системи. Вводити суспензію слід повільно для виключення ймовірності виникнення побічних реакцій з боку систем органів, не перевищуючи 5 мл або 10 мл за 1 хвилину.

Зважаючи на те, що існують різні дозування діючої речовини в антибіотику Флуконазол, лікарі виділяють такі тактики терапії:

1. На початкових етапах розвитку циститу, спровокованого грибковими мікроорганізмами, призначають 50 мг препарату на добу. Курс терапії становить близько 7 днів. За результатами лабораторних тестів на виявлення залишкових явищ патогенної мікрофлори лікування може бути продовжено до 4 тижнів.
2. У випадках коли запалення сечового міхура перейшло в хронічну фазу перебігу, пацієнтам прописують антибіотик Флуконазол в обсязі 300 – 400 мг у день. Така ж тактика терапії застосовується і при загостренні захворювання. Тривалість даного курсу зазвичай становить 1,5 місяці, але за відсутності позитивної динаміки прийом препарату може бути продовжений до 2 місяців.

Пацієнтам слід пам’ятати, що самолікування категорично заборонено зважаючи на високу ймовірність посилення грибкового циститу. Тільки при адекватної медичної допомоги можна добитися повного одужання з виключенням розвитку рецидивних ситуацій.

Важливо розуміти, що своєчасний початок терапії дозволяє швидше досягти позитивного результату цієї недуги.

При пізньому початку боротьби з грибковою інфекцією в сечовому міхурі потрібне застосування більш агресивних антибіотиків, які зможуть запобігти перехід запальних процесів на нирки.

На знімку: розвиток грибкового циститу

Схема лікування пацієнта, що страждає запаленням сечового міхура, визначається лікарем індивідуально. Вона залежить від складності захворювання, наявності ускладнень, форми недуги.

Про те, як приймати Флуконазол при циститі, написано в інструкції до препарату. Добова доза становить від 100 мг до 200 мг одноразово. Внутрішньовенне введення ліків проводиться зі швидкістю 5-10 мл на хвилину.

При неускладненій формі запалення сечового міхура, середня кількість активної речовини в добу становить близько 50 мг. Терапія може проводитися строком до одного місяця. Гостре або хронічне запалення передбачає дозування в межах 300-400 мг на добу протягом 1,5-2 місяців.

Відзначається однакову дію засобу Флуконазол при циститі у жінок і чоловіків. Незалежно від статі пацієнта, лікування повинно мати комплексний підхід. Крім антибіотиків, лікар може призначати інші препарати уросептического дії, засоби рослинного походження, пробіотики.

Після проведеного терапевтичного курсу, пацієнту призначаються повторні аналізи на виявлення збудника інфекції. Це допомагає уникнути ускладнень і рецидивів, властивих захворювань сечостатевої системи.

Чи можна приймати вагітним і дітям

На будь-якому триместрі вагітності не рекомендується приймати препарат без попереднього узгодження з фахівцем з жіночої консультації. Однак для вагітних жінок краще підібрати інший, більш щадний препарат, який не має обмежень.

Дітям до 16 років пропонується брати зменшені порції ліків, обчислюються з ваги дитини. Батькам маленьких дітей потрібно враховувати, що дитині у віці до 3-х років категорично не можна давати Флуконазол. Це може призвести до непоправних наслідків.

Загальний опис

Фармакологічна дія протигрибкового препарату Флуконазол полягає в блокуванні росту і розмноження грибків завдяки руйнуванню мембран між клітинами і запобігання реплікації. Засіб всмоктується в кров протягом короткого періоду часу. А його вплив на інфекційні вогнища починається через 1 годину після вживання.

Флуконазол реалізується трьох типів:

• Капсули. Випускаються в упаковках з різних кількістю штук – від 1 до 7. Також розрізняються за концентрації головного компонента (від 50 до 250 мг).
• Питної розчин з солодкуватим присмаком. Випускається у пластиковому флаконі об’ємом 60 мл Концентрація може бути 10 і 40 мг.
• Ін’єкційний розчин в бульбашці на 50 мл Концентрація даної форми Флуконазолу становить 100 мг.

Також медикамент випускається у вигляді порошку, таблеток, свічок і мазі. Вартість упаковки, розрахованої на 1 капсулу, в середньому становить 20 рублів. Одна доза препарату містить близько 90% діючого компонента флуконазол і 10% додаткових речовин (повідон, діоксид кремнію, крохмаль, лактоза, сульфат натрію і т. д.).

Відгуки

• Олена. У мене цистит виникало вже кілька разів. Лікар мені завжди призначає комплексне лікування, яке і антибіотики, і інші препарати. Вдруге, коли я звернулася до лікаря з цією проблемою, для поліпшення ефективності такої терапії також рекомендували пити курс Флуконазолу. Не знаю наскільки допоміг цей препарат чи ні, але цистит тоді пройшов швидше, ніж в перший раз.
• Надія. Раніше Флуконазол приймала тільки при молочниці, і не знала, що у нього такий багатий спектр дій. Саме тому була здивована, коли мені його прописали при циститі. Але він мені допоміг і від цього. До того ж він дуже дешевий, і дістати його можна в будь-якій аптеці.
• Ольга. А мені Флуконазол не підійшов. Також прописали його при циститі. Але через пару днів у мене з’явилися сильні болі внизу живота і печія. Довелося замінити його на інший препарат.

Ознаки передозування

У поодиноких випадках при лікуванні циститу може виникнути передозування Флуконазолом. Найбільш часто це проявляється у вигляді нудоти, блювоти, судом і діареї. У такій ситуації потрібно припинити прийом препарату.

Перша допомога при передозуванні полягає у зменшенні всмоктування активних компонентів в організм. Для цього призначається промивання шлунка. Дана процедура буде особливо ефективна в тих випадках, якщо після прийому лікарського засобу та появи перших ознак передозування не пройшло більше чотирьох годин.

Крім цього, рекомендується приймати активоване вугілля з розрахунку одна таблетка на кожні десять кілограм ваги. У тому випадку, якщо препарат вводився внутрішньовенно, що робиться виключно в умовах стаціонару, призначається форсований діурез, гемодіаліз, а також призначається симптоматична терапія.

З допомогою Флуконазолу можна усунути навіть запущену форму грибкового циститу. Потрібно лише грамотно підібрати дозування і проводити лікування до повного закінчення курсу, а не до усунення основних симптомів. Це виключить хронитизацию процесу і розвитку ускладнень.

Деякі пацієнти помилково вважають, що можна швидше вилікуватися від циститу, якщо збільшити добову дозу прописаних ліків. Однак це не так. Перевищення відведеної норми може призвести до різкого погіршення стану, що виявляється в порушенні серцебиття, блювоті, проносі, судомах.

При виявленні початкових ознак передозування потрібно в найкоротші терміни промити шлунок звичайним активованим вугіллям – 1 таблетка на 10 кг ваги. Для зручності таблетки можна потовкти й розвести в кип’яченій воді.

Якщо ж перевищений кількість препарату вводилося у вигляді розчину під крапельницею, то тоді не уникнути госпіталізації – потрібно терміновий форсований діурез для виведення природним шляхом токсичних речовин.

Протипоказання до застосування

При лікуванні циститу Флуконазолом важливо регулярно здавати аналізи крові для оцінки гематологічних показників. У тому випадку, якщо симптоми яскраво вказують на грибкову флору, можна починати курс, не чекаючи результатів бактеріального посіву.

Також потрібно обережно приймати препарат у тому випадку, якщо є захворювання печінки або нирок. Якщо ж іншого виходу немає, і тільки з допомогою даного лікарського засобу можна усунути патологію, потрібно протягом усього курсу регулярно здавати аналізи крові і сечі, а при ураженні печінки оцінювати її функцію.

При появі відхилень, таких як біль у попереку та правому підребер’ї, діареї або запорі, при зміні кольору сечі рекомендується відмовитися від прийому препарату і звернутися до лікаря для виключення ускладнень.

Приймати препарат потрібно до повного усунення грибкової флори циститу. Визначається це за допомогою лабораторних аналізів. Також враховується клініка перебігу патології. Якщо протягом 2-3 діб симптоми не вщухають, слід змінити препарат або призначити симпатичну терапію до отримання результатів мікробіологічного аналізу.

При перевищенні дозування, а також підвищеної чутливості з’являються наступні симптоми:

• нудота і блювання;
• діарея;
• запаморочення і головні болі;
• зміна картини крові у вигляді лейкопенії, агранулоцитозу і гіпербілірубінемії;
• шкірні висипання;
• ознаки аритмії серцевої діяльності.

Особливо уважно потрібно приймати Флуконазол для усунення циститу при одночасному застосуванні Циклоспорину, Рифабутину, Теофіліну і так далі. В даній ситуації спостерігається підвищення активності перерахованих коштів та зміна картини плазми крові.

Перед початком антибіотикотерапії слід враховувати протипоказання до застосування Флуконазолу. Лікарі виділяють наступні фактори, наявність яких виступає в якості заборони прийому даного препарату:

• період лактації – діюча речовина проникає в грудне молоко;
• вагітність є відносним протипоказанням, так як при дуже занедбаному протіканні захворювання гінеколог може вдатися до призначення антибіотика Флуконазол;
• підвищена чутливість до дії складових компонентів препарату;
• так ка продукт виводиться з організму з уриною, то пацієнтам з нирковою недостатністю даний медикамент не призначається;
• патології печінки;
• знижує ефективність гормональних препаратів, що вимагає додаткової консультації у гінеколога.

При діагностуванні циститу грибкової етіології, як правило, потрібне комплексне лікування. Проте не з усіма антибіотиками добре поєднується Флуконазол, що слід також враховувати.

В аптечних мережах можна знайти Флуконазол, що випускається в трьох різних формах:

1. У вигляді таблеток або капсул, упакованих в блістер. Від кількості капсул в одному блістері залежить концентрація активної речовини в одній капсулі – можуть зустрічатися 50, 100, 150 і більше мг.
2. У вигляді ампул для внутрішньовенних ін’єкцій. Концентрація активної речовини становить 2 мг/мл
3. У вигляді суспензії, розлитої по пластмасових баночках. Для зручності застосування в комплект входить мірна ложечка. При такій формі випуску в 1 мл ліки міститься 10 або 40 мг флуконазолу.

Схема терапії індивідуальна для кожного окремого пацієнта. Лікуючий фахівець на підставі ступеня тяжкості стану пацієнта та отриманих результатів лабораторних аналізів порекомендує добову дозування, тривалість лікування і рекомендації по прийому.

Зазвичай хворим призначається доза 50-100 мг на добу – у цьому випадку термін лікування становить від тижня до місяця.

Пацієнтам, які страждають від гострої або хронічної форми циститу, належить щодня 300-400 мг кошти у вигляді ін’єкцій. У такій ситуації лікування може тривати до 2 місяців. При перших ознаках поліпшення стану можна перейти на лікування таблетками.

Дітям старше 3 років доза розраховується виходячи з ваги дитини – 2-4 мг препарату на 1 кг маси малюка.

Перед початком вживання ліків потрібно обов’язково ознайомитися з інструкцією по його застосуванню. Особливу увагу необхідно звернути на умови зберігання, термін придатності, протипоказання, спосіб застосування і дози, можливі побічні ефекти, симптоми передозування, взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Найчастіше призначаються капсули або таблетки – їх прийом не залежить від вживання їжі, так як всмоктування компонентів відбувається дуже швидко. З особливою обережністю слід робити внутрішньовенні ін’єкції – швидкість введення препарату не повинна перевищувати 5-10 мл на хвилину.

Протягом усього курсу терапії потрібно регулярно здавати сечу і кров на аналізи (бактеріологічний посів). Якщо симптоми циститу не проходять через кілька діб після початку лікування, то слід змінити тактику терапії.

Протипоказання

Як вже було сказано, ліки не можна починати приймати самостійно, так як у нього є цілий ряд протипоказань. Флуконазол забороняється застосовувати в наступних випадках:

• дітям молодше 3-х років;
• в період вагітності і грудного вигодовування;
• у випадку індивідуальної непереносимості компонентів лікарського препарату;
• при патології серця;
• пацієнтам, у яких діагностовано захворювання печінки і нирок.

Крім цього, Флуконазол втрачає свої корисні властивості, якщо пацієнт під час лікування вживає алкогольні напої та наркотичні засоби, а також паралельно приймає інші антибактеріальні ліки або гормональні препарати.

При лікуванні Флуконазолом слід повністю відмовитися від алкоголю, інакше медикамент втрачає свої терапевтичні властивості, а протягом патології може посилитися. Також не варто поєднувати терапію протигрибковим засобом з антибіотиками і гормональними препаратами.

При вагітності Флуконазол може бути призначений лише у випадках, коли ефективності від лікування переважає можливі ризики. При цьому дане рішення повинен приймати тільки лікар і при наявності дозволу від гінеколога.

Побічні явища

При лікуванні цим препаратом можуть розвинутися такі побічні явища:

• нудота і блювання;
• зниження апетиту;
• гепатотоксичні симптоми;
• алергічна реакція;
• пронос;
• метеоризм;
• головний біль;
• больовий синдром в області живота;
• жовтяниця шкіри і очних склер;
• зростання показника холестерину;
• запаморочення;
• набряклість;
• висип.

Передозування

При нехтуванні лікарськими рекомендаціями та прийнятті збільшеної дози Флуконазолу у хворого може з’явитися пронос, нудота, блювотні позиви і судоми. При припиненні лікування ці симптоми проходять за 1-2 дні.

Якщо у пацієнта не спостерігається покращення після відмови від цього медикаменту або його стан навіть погіршився, то він повинен бути переведений в стаціонарне відділення. У якості першої допомоги такому хворому має бути проведено промивання шлунка і призначення сорбентів (наприклад, активоване вугілля).

В обов’язки лікаря при призначенні Флуконазолу входить не тільки вказати, як приймати при циститі, але і можливі реакції препарату з іншими медикаментами.

• Не рекомендується поєднувати Флуконазол з Варфарином, тому що це може стати причиною зростання протромбінового часу.
• Такролімус збільшує ймовірність розвитку нейротоксичних властивостей протигрибкового препарату.
• Концентрація Флуконазолу в крові зростає при одночасному прийнятті діуретика гідрохлортіазиду.

Властивості і область дії антибіотика Флуконазол при циститі

При наявності супутніх захворювань прийом, потребують постійного прийом препаратів, слід з обережністю підходити до застосування Флуконазолу при виявленні грибкової інфікування слизових стінок сечового міхура.

У ході клінічних досліджень були виявлені наступні особливості взаємодії Флуконазолу з іншими препаратами:

1. Збільшення згортання крові при поєднанні з медикаментами для лікування закупорювання судин, що перешкоджає току крові.
2. Процес інтоксикації спостерігається при комбінуванні з теофіліном. Дане ускладнення спостерігається у хворих з причини збільшення часу виведення продуктів напіврозпаду, що призводить до надмірної концентрації діючої речовини.
3. Пацієнти з діагнозом цукровий діабет повинні бути особливо уважні в прийомі препарату Флуконазолу, так як при взаємодії з гіпоглікемічними медикаментами лікарі діагностують зниження рівня глюкози в крові. При цьому також спостерігається порушення процесу виведення з сечею складових компонентів антибіотика. З цієї причини потрібно постійний контроль рівня глюкози.
4. При комбінуванні антибіотика Флуконазолу з препаратами, які блокують рецептори гістаміну (противоалергенні), підвищують ризик порушення серцевого ритму.
5. Протитуберкульозні медикаменти не тільки знижують ефективність протигрибкової лікарського засобу від циститу, але і провокують поразку очних судин.
6. При поєднанні з Гідрохлоротіазидом, зростає концентрація діючої речовини флуконазолу у сироватці крові на 40%.

При виявленні перших ознак погіршення самопочуття після почав прийому антибіотика від циститу грибкової етіології слід негайно звернутися до лікаря з метою корекції призначеної дози або повної заміни на аналогічний медикамент.

Препарат Флуконазол допомагає позбутися від циститу шляхом безпосереднього впливу діючої речовини на життєву активність патогенних мікроорганізмів. Це дозволяє гальмувати процеси росту і розмноження бактерій, згодом знищуючи їх.

На сьогоднішній день в аптеках препарат представлений трьома формами випуску:

• капсули в блістерах по 1, 2 або 4 штуки. Дозування може відрізнятися: 50 мг, 100 мг або 150 мг;
• розчин для внутрішньовенних ін’єкцій представлений ампулами ємністю 50 мл При цьому 1 мл відповідає двом мг речовини;
• порошок для приготування суспензії – ліофілізат з концентрацією активних речовин 10 мг і 40 мг.

Лікування циститу Флуконазолом забезпечується його однойменною діючою речовиною (Fluconazol), доповнюється такими складовими, як магнію стеарат, індиготин, желатин, крохмаль. Потрапляючи в організм людини, активна речовина швидко абсорбується, поширюється по системі кровообігу.

Ефективність використання медикаментозного засобу Флуконазол при циститі доводять відгуки, більша частина яких підтверджує повне одужання від грибкових інфекцій сечостатевих шляхів. Однак препарат має ряд протипоказань до застосування:

• період годування груддю;
• індивідуальна непереносимість складових препарату;
• ниркова недостатність;
• захворювання печінки.

При вагітності засіб призначається у разі крайньої необхідності під суворим контролем лікаря. Крім того, існує така особливість препарату, як зниження ефективності гормональних ліків. Як і будь-який інший антибіотик, Флуконазол не допускає вживання алкогольних напоїв під час курсу антибактеріального лікування.

Багато хто задається питанням: чи допоможе Флуконазол від циститу? Дати позитивну відповідь на це питання можливо при дотриманні всіх правил і процедур, призначених спеціалістом. Поряд з комплексним медикаментозним лікуванням, хворий повинен дотримуватися режиму харчування і пиття.

Незайвим буде вживати заходів щодо запобігання повторного захворювання, серед яких: уникнення переохолодження, використання якісних засобів особистої гігієни, носіння зручного нижньої білизни з натуральних матеріалів.