Фурункул у вусі дитини або дорослого

Що таке гострий фурункулезный отит (фурункул у вусі)?

Фурункул у вусі або чиряк — це обмежений гнійник, що формується в сальних залозах або волосяних фолікулах. Найчастіше нарив формується на хрящової частини зовнішнього вуха або в зовнішньому слуховому проході, так як саме там найбільша кількість волосків і сальних залоз.

Фурункулом у вусі зазвичай називають гнійний нарив, який сформувався на вушній раковині. Зовні він являє припухлість, заповнену гноєм і всередині якої утворюється стрижень, що складається з відмерлих клітин і загиблих лейкоцитів.

Якщо фурункул вражає зовнішній слуховий прохід, то діагностують гострий фурункулезный отит, який є найбільш небезпечним, так як при прориві гнійного вмісту, воно здатне проникнути до середнього вуха.

Фурункул у вусі розвивається, коли до волосяного фолікула або сальну залозу проникають бактеріальні мікроорганізми. В результаті утворюється пустула, заповнена бактеріями, лейкоцитами і фибриновыми нитками.

Через кілька днів гній накопичується, над інфільтратом з’являється біла пляма, що говорить про швидке дозрівання нариву. При великому скупченні гнійних виділень, нарив проривається, і назовні виходять гній, відмерлий волосся і твердий стрижень.

Фурункул у вусі може виникнути в будь-якому віці, незалежно від способу життя та підлоги. Але ризик його розвитку вище у людей, які не дотримуються правил особистої гігієни, та у пацієнтів зі зниженим імунітетом.

Діагностика фурункула у вусі полягає в візуальному огляді, збір анамнестичних даних і додаткових обстеженнях. Лікар обов’язково оцінює загальний стан пацієнта і з’ясовує, що могло стати причиною формування фурункула.

Методи діагностики:

  1. Загальний огляд – включає в себе визначення локалізації гнійника, ступінь набряклості і гіперемії. Пальпація дозволяє визначити, чи є ущільнення під інфільтратом, і наскільки болісно це натискання. Промацування привушної області проводиться для оцінки стану регіональних лімфатичних вузлів.
  2. Отоскопія – необхідно при гострому фурункулезном отиті, коли гнійник формується в слуховому проході. Лікар оцінює, як глибоко розташований абсцес і присутній ураження барабанної перетинки.
  3. Загальний аналіз крові – необхідний для оцінки ступеня лейкоцитозу, ШОЕ і загального стану пацієнта.
  4. Бактеріальний посів – проводиться, коли з вуха виділяється гній, щоб визначити збудника і підібрати найбільш відповідні антибактеріальні препарати.

Рентгенографія скроневої області проводиться в рідкісних випадках, при необхідності диференційної діагностики при підозрі на пухлини, не видимі при візуальному огляді.

Лікувати гострий фурункулезный отит нетрадиційними методами слід з крайньою обережністю. Не правильно підібране засіб може призвести до розвитку множинного фурункульозу та інших ускладнень.

Способи лікування:

  1. Гнійний нарив швидше розкриється, якщо до нього прикладати розрізаний лист каланхое.
  2. Добре допомагають турундочки з алое, які необхідно вставити в слуховий прохід ураженого вуха на 1 годину.
  3. Якщо фурункул у вусі вже розкрився, то потрібно використовувати сольовий розчин з морської і кухонної солі з розрахунку 1 ст. ложку на склянку води. Можна додати 2-3 краплі йоду.
  4. Закапувати в уражене вухо по 3 краплі свіжого цибульного соку.
  5. Взяти ложку натертого господарського мила і 2 ложки води, розтопити на водяній бані. Використовувати для компресів.
  6. У склянці води розчинити 1 ч. ложку солі і 1 ч. ложку натертого господарського мила. В отриманому розчині змочувати компреси і ватні турунди.
  7. Прикладати компрес з касторовою олією. Буде ефективніше, якщо в 100 мл олії настояти 2 зубчики часнику.

Для зміцнення захисних сил організму корисно заварити лікарські рослини – гіркий полин, звіробій, деревій, кору дуба і материнку. Приймати всередину по половині склянки після їжі.

Причини появи

Фурункул зовнішнього слухового проходу небезпечний своїми ускладненнями, тому ефективне лікування повинне піти відразу після діагностики. Щоб інтенсивна терапія виявилася успішною, насамперед потрібно визначити патогенний фактор і усунути його з життя клінічного хворого. Крім слабкого імунітету причини чиряк у вусі можуть бути такими:

  • болючі запалення зовнішнього вуха;
  • гостра біль мочки вуха;
  • наслідок неправильної гігієни;
  • дискомфорт з набряком слухового проходу;
  • порушення правил чищення вушного проходу;
  • підвищення температури тіла;
  • механічні ушкодження вуха;
  • ускладнення простудних захворювань;
  • приєднання вторинної інфекції;
  • прогресуючі отити вуха;
  • знижений імунну відповідь організму.

 

Гнійний запальний процес у вушній раковині вражає волосяний фолікул, сальні залози, клітини тканин. Утворення гнійників тісно пов’язано з рівнем цукру в крові. При надмірному вживанні солодких страв, нераціональному харчуванні, підвищення рівня глюкози крові, ризик виникнення фурункулів збільшується.

Причини виникнення:

  1. Різке переохолодження або перегрівання.
  2. Підвищена активність сальних залоз.
  3. Недостатня гігієна, чистка ватяними паличками, гострими предметами призводить до пошкоджень.
  4. Прийом цитостатиків та інших медикаментів, які знижують імунітет.
  5. Порушення обміну речовин, цукровий діабет.
  6. Патології шлунково-кишкового тракту.
  7. Попадання на шкіру нафтопродуктів, цементу, засобів побутової хімії.
  8. Імунодефіцит.
  9. Авітаміноз.
  10. Наявність в організмі паразитів (глисти).
  11. Генетична схильність.
  12. Травми, механічні ушкодження шкірного покриву. У дитини з’являються гнійники внаслідок розчісування шкіри брудними руками.
  13. Попадання, застою води – сприятливий фактор для виникнення стафілококів.

Як і чому з’являється фурункул у вусі?

Фурункул у вусі розвивається через запалення, викликаного бактеріальної, рідше грибковою мікрофлорою. Найпоширеніші представники хвороби – стрептокок і стафілокок.

Найчастіші причини фурункула в вусі:

  • розчухи укусів комах;
  • подряпини;
  • використання навушників і слухових апаратів;
  • тривалий контакт з водою;
  • пошкодження шкіри при чищенні вух;
  • дерматологічні захворювання;
  • гнійний середній отит;
  • запалення барабанної перетинки;
  • відсутність гігієни.

Гострий фурункулезный отит найчастіше виникає у хворих зі зниженим імунітетом, що можуть спровокувати такі причини:

  • цукровий діабет;
  • імунодефіцитні захворювання;
  • гормональний дисбаланс;
  • хронічні і приховані інфекції;
  • бактеріальні захворювання ЛОР-;
  • зловживання алкоголем, часте куріння;
  • регулярне переохолодження;
  • неповноцінне харчування;
  • сильні стреси.

Фурункул у вусі часто виникає у новонароджених дітей, якщо в пологовому будинку або дитячої лікарні не дотримуються правила санітарії. Зазвичай гнійник у новонароджених формується під вплив золотистого стафілокока.

Патогенез захворювання і характерні симптоми

Поки у вусі не луснув фурункул, потрібно своєчасне обстеження вогнища патології, проведення реанімаційних заходів та консервативного лікування. Правильно поставлений діагноз – це половина успіху на шляху до швидкого одужання.

  • огляд вушної раковини і каналу отоскопом;
  • аналіз сечі на наявність глюкози;
  • рентгенографія та УЗД при ускладнених клінічних картинах.

Захворювання починаються з впровадження бактерій у волосяну сумку. У результаті імунної відповіді розвивається набряк, почервоніння. Збільшуються регіонарні лимфлоузлы. Головним симптомом захворювання є біль, вона посилюється при натисканні на козелок або нижню стінку вушної раковини, зволіканні мочки відчуття посилюються.

Стафілококи і стрептококи виділяють в кров токсини, які можуть стати причиною лихоманки. При великому фурункульозі спостерігається підвищення температури тіла, загальна слабість, озноб. Іноді можливий розвиток сепсису (зараження крові).

На це вказують різкі коливання температури в межах 1-2 градусів. Якщо фурункул лопнув сам, його вміст буде поступово виливатися з вуха. Біль і набряк поступово спадають. Весь процес зазвичай займає близько тижня.

Фурункул у вусі дитини або дорослого

Важливо! Якщо фурункул не розкрився протягом цього періоду, не варто намагатися видалити його самостійно, це може зробити грамотно тільки фахівець. В іншому випадку можливе поширення інфекції.

 

Запорукою здорового стану вуха є нормальний імунітет. Це означає, що необхідно:

  1. Не допускати хронічних захворювань.
  2. Дотримуватися режиму дня і правильно харчуватися.
  3. Не допускати стресів і перевтоми.

Фурункульоз вуха виникає в результаті дії різних факторів, починаючи від недотримання гігієни і закінчуючи серйозними проблемами в роботі організму. Здоровий спосіб життя і своєчасні відвідування лікарів-фахівців допоможуть знизити ризик розвитку цього неприємного захворювання.

Симптоми і прояви фурункула у вусі

Перший прояв фурункула у вусі – це освіта припухлості, при натисканні на яку відчувається ущільнення і легкий біль. Біль і дискомфорт супроводжуються сверблячкою і почуттям розпирання, що посилюються при прогресуванні гнійно-некротичного процесу.

При заповненні порожнини гноєм біль стає пульсуючим і постійної, починає віддавати в скроневу область і нижню щелепу. При множинних фурункулах у вусі, біль поширюється на половину голови з боку гнійника. Хворобливі відчуття стають сильнішими при будь-якому дотику і при пережовуванні їжі.

Додаткові симптоми фурункула у вусі викликані токсичним впливом бактеріальних мікроорганізмів. Фурункул у вусі завжди супроводжується легким підвищенням температури тіла, рідше температура піднімається до високих показників, як правило, при множинних гнійника або ослабленому організмі пацієнта.

Порушення сну характерно для гострого фурункулезного отиту, так як больовий синдром посилюється в нічний час. Особливо сильно від цього страждають маленькі діти, які стають дратівливими, відмовляються від грудей і практично не сплять.

Коли фурункул повністю дозрів, ознаки стають більш вираженими і сильніше турбують хворого. Після розтину абсцесу симптоми стихають і при правильному лікуванні повністю проходять через кілька днів.

Лікування в домашніх умовах

Після діагностики потрібно негайно перейти до консервативного лікування в домашній обстановці. Багато пацієнтів активно користуються борним спиртом, закопують його в закладені слухові проходи. Метод сумнівний, оскільки може спровокувати роздратування, гіперемію вогнища патології.

Фурункул у вусі дитини або дорослого

Краще обробити перекисом прохід із запаленням, після чого задіяти інші медичні препарати. Однак, перш ніж говорити про консервативному лікуванні, потрібно вивчити загальні рекомендації фахівців:

  1. Важливо ретельно дотримуватись правил особистої гігієни, своєчасно чистити слухові проходи, уникати травм.
  2. При надмірному скупченні сірки потрібно в стаціонарі промивати слухові проходи, після чого задіяти місцеві антисептики.
  3. Знімається запалення йодом, однак важливо переконатися у відсутності алергії на цей компонент.
  4. Методи альтернативної медицини можуть бути реалізовані тільки за рекомендацією лікуючого лікаря, домашнє самолікування повністю виключено.

Фото фурункула лякає, тому при появі перших симптомів захворювання пацієнти тут же вдаються до допомоги медикаментозної терапії. Підхід до проблеми зі здоров’ям комплексний, а при наявності бактеріальної інфекції отоларингологи в обов’язковому порядку призначаються антибіотики. При фурункулі доречно застосування представників таких фармакологічних груп:

  • антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду: Амоксиклав, Диклоксацилін;
  • антибіотики-макроліди: Еритроміцин, Азитроміцин;
  • цефалоспорини: Ципрофлоксацин, Цефаклор;
  • антибіотики групи рифамицинов: Рифабутин, Рифампін;
  • місцеві антисептики: борний спирт, перекис водню, левомицетиновая і стрептомициновая емульсія;
  • вітамінотерапія.

Особливості лікування фурункула у вусі у дітей

Лікування фурункула у вусі дитини повинно проводитися в умовах стаціонару. При ще не дозрілому купі гною призначають антибіотики, сухе тепло на вухо, фізіопроцедури. Антибактеріальні препарати призначають за результатами бактеріологічного дослідження або вибирають засоби широкого спектру дії – Амоксицилін, Азитрус, Флемоксин, Супракс, Сумамед.

Фурункул у вусі розкривають на стадії абсцесу, очищають порожнину від гнійних мас, і при необхідності встановлюють дренаж. Потім порожнину чірья і навколишні тканини обробляють антисептиками, накладають пов’язку з Левомеколем або Іхтіолової маззю.

У деяких лікарнях лікувати гострий фурункулезный отит можна лазерним опроміненням, що дозволяє уникнути повторного нагноєння і утворення рубців. Після лазерного лікування можлива виписка в той же самий день.

Дітям необхідно підтримання імунітету, особливо при стафілококової інфекції, стійкої до багатьох антибіотиків. Тому в схему терапії включають Поліоксидоній, Віферон, Деринат, стафілококовий бактеріофаг, а також вітаміни А, С і групи В.

При високій температурі у дитини призначають жарознижуючі і знеболюючі засоби, частіше у вигляді суспензії або ректальних свічок — Нурофен, Панадол, Ібупрофен, Ефералган.

 

Лікування чирия залежить від місця знаходження. При розташуванні гнійника в важкодоступних місцях (вухо зсередини, зовнішній слуховий прохід) призначають фізіопроцедури (УВЧ), турунди з антисептиками, знеболюючі препарати.

Щоб уникнути небезпечних ускладнень (поширення інфекції на область барабанної перетинки і всередину вуха) лікування доводиться проводити оперативно, хірургічно. Після процедури рану обробляють 5% розчином йоду, антисептичними розчинами.

Фурункули, розташовані за вухом або зовні на вушній раковині, відрізняються підвищеною болючістю, тому що зачіпають хрящі і нервові закінчення. Терапія залежить від того, наскільки виражені симптоми.

Доступнішими для лікування фурункули, які знаходяться на мочці вуха. Такі гнійники менш небезпечні через доступності для лікувальних маніпуляцій. При поодиноких висипаннях, які доставляють пацієнтові незручностей, лікування проводиться в домашніх умовах.

Можливі ускладнення та наслідки

При своєчасному лікуванні фурункула слухового проходу прогноз сприятливий, можна обійтися тільки народними і медикаментозними методами. Застосування для дорослих пацієнтів антибіотиків прискорює процес загоєння рани.

Частим ускладненням є поширення інфекції на поруч розташовані органи і тканини: слинні залози, лімфовузли, зовнішній слуховий прохід.

Внаслідок недостатнього лікування чиряк може вскочити заново. При відсутності терапії захворювання переходить в хронічну стадію, яка характеризується множинними вогнищами гнійного запалення (розвивається фурункульоз).

Наслідки чирев у вусі:

  • отит (запалення);
  • мастоїдит (запалення кісткової тканини скроневої кістки, розташованої позаду вуха);
  • сепсис (зараження крові);
  • погіршення слуху, приглухуватість;
  • ураження лімфовузлів, лімфаденіт;
  • занесення інфекції в головний мозок.

Для профілактики захворювання необхідно зміцнювати імунітет. Для цього потрібно диференціювати режим сну і відпочинку, збалансовано харчуватися, не допускати перевтоми. Будь-які захворювання і порушення гормонального фону лікувати при перших ознаках, не чекати переходу в хронічну стадію.

Стаття перевірена

редакцією

При фурункулезном отиті, залишеному без лікування, розвиваються ускладнення, часто небезпечні для життя. Дуже часто несприятливі наслідки розвиваються, якщо пацієнта намагається самостійно розкрити гнійник або витягнути стрижень.

Самостійне відкриття, неправильна обробка, погано підібрана антибактеріальна терапія призводять до того, що замість одного фурункула у вусі формується кілька гнійників. Якщо вони зростаються разом, то говорять про розвиток карбункула.

Гострий фурункулезный отит небезпечний запаленням і перфорацією барабанної перетинки, досить часто розвивається мірингіт. При проникненні гною до середнього вуха розвивається гнійний середній отит. При тяжкому перебігу хвороби розвивається хронічний середній отит.

Якщо інфекція почне поширюватися, то виникає запалення слизової скроневої кістки – мастоїдит. Одне з найнебезпечніших ускладнень – запалення оболонки головного мозку, менінгіт, провидящий до внутрішньочерепних ускладнень.

Інші ускладнення:

  • хронічний фурункульоз;
  • зараження крові;
  • тромбофлебіт;
  • лімфангіт;
  • лімфаденіт;
  • перихондрит вушної раковини;
  • зниження слуху;
  • інфікування внутрішніх органів.

При проникненні інфекції в системний кровотік часто розвиваються такі захворювання, як запалення серцевого м’яза, остеомієліт, ревматоїдний артрит, гломерулонефрит.

Найголовнішою небезпекою фурункульозу вуха є поширення нагноєння. Вище ризик такого результату в дитячому віці. У дитини з-за близького розташування всіх органів інфекція легко перекидається на сусідні тканини.

У всіх цих випадках необхідна швидка консультація фахівця, можливо, госпіталізація. Негайно звернутися до лікаря потрібно, якщо:

  • Після розкриття фурункула не проходить больовий симптом, набряк.
  • Температура тіла вище 37°.
  • Погіршився слух.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code