Що таке мірингіт вуха і як його лікувати

Причини отиту у дорослих

Дана патологія барабанної перетинки може викликатися одним з факторів або їх поєднанням, тобто бути наслідком впливу механічних, хімічних, термічних або біологічних (інфекційних) агентів.

Збудниками захворювання є все ті ж мікроби, що викликають запалення середнього вуха (отити, евстахииты):

• стрепто-, пневмо – або стафілококи;
• клебсієли і легионелы;
• кишкова, синьогнійна або гемофільна палички;
• віруси грипу або герпесу;
• грибки або найпростіші.

Найчастіше мірингіт з’являється після гострих респіраторних інфекцій (грипу, парагрипу) або запальних захворювань носоглотки (синуситу, риніту, тонзиліту, фарингіту). Він може стати ускладненням таких захворювань, як: паротит, краснуха, дифтерія, кір, коклюш, пневмонія, менінгіт, енцефаліт.

Крім цього, можлива поява хвороби на тлі хронічного запалення у внутрішньому вусі або носоглотці, травматичних ушкоджень слухового апарату (поранень, забитих місць, опіків, обморожень), при пухлинних процесах.

Причинами мирингита можуть виступати:

• баротравми (при авіаперельотах і підводних зануреннях);
• постійні переохолодження;
• анатомічні дефекти будови вуха, носа, глотки, черепа;
• поширення бактерій з потоком крові з хронічних вогнищ запалення в організмі (карієс, фурункульозі, артритах, остеомієліті, нефритах, міокардиті);
• низький імунний статус у людей;
• погані житлові умови (висока вологість у приміщенні, поширення в ньому цвілі, його антисанітарія);
• невиконання елементарних процедур гігієни (туалету вух, загального догляду за тілом, порожниною рота).

Хронізація процесу відбувається у тих випадках, коли пацієнти не доліковують гостре запалення, не дотримуються рекомендації лікаря щодо профілактики хвороб середнього вуха. Причини розвитку деяких видів мирингита залишаються невивченими.

Розвиток отиту у дорослих відбувається через:

• алергії;
• занадто частого контакту з водою;
• інфекції, занесені при самостійному чищенні вух гострими предметами;
• попадання і накопичення у вусі рідини;
• недоліковані інфекції верхніх дихальних шляхів (гайморит, трахеїт, ларингіт, фарингіт, ангіна та ін).

Клінічна картина: симптоми мирингита

Гострий мірингіт починається з розширення капілярів у барабанному просторі і безпосередньо в самій перетинки. Її поверхня набрякає, природні складки і поглиблення згладжуються, слизова сильно червоніє. Часто ці явища спостерігаються і в області слухової труби.

Потім процес ускладнюється появою пухирців, наповнених кров’ю або гноєм. Вони самостійно розкриваються, і з зовнішнього вушного проходу починає спливати патологічна рідина.

Випіт може носити серозний, гнійний або геморагічний характер. Залежно від цього хвороба набуває різний перебіг.

1. У першому випадку симптоматика хвороби характеризується виділеннями (при обмежених процесах їх може не бути зовсім), неприємними відчуттями в вусі (скреготом, тріском, почуттям “переливання рідини”).
2. При гнійному варіанті приєднуються симптоми інтоксикації організму (слабкість, температура, запаморочення, нудота), з’являються “свердлувальні” болі у вусі і тяжкість в голові на боці ураження.
3. При геморагічному мирингите витікання з вуха мають кров’янистий характер, це обумовлено микротравмированием судин з-за бурхливого розвитку реакцій запалення. Пацієнти скаржаться на пульсуючі відчуття, біль і шум у вусі.

При своєчасно розпочатому лікуванні гостра форма мирингита може завершитися повним одужанням і пройти без серйозних наслідків для організму.

Коли мірингіт приймає хронічне протягом, в тканинах барабанної перетинки починають відбуватися дистрофічні зміни, вони потовщуються або на них утворюються рубці та спайки. Слизова слухового проходу і барабанної порожнини зазнає постійної мацерації (просякання патологічним ексудатом), вона сильно набрякає і червоніє.

Поступово клітини епідермісу починають злущуватись і відмирати. Часто на його поверхні виявляються ділянки з грануляцією. Якщо вони поширюються на барабанну перетинку, вона починає руйнуватися. У цих випадках пацієнти пред’являють скарги на зниження гостроти слуху.

До основним ознаками хронічного мирингита відносяться:

• помірні больові і постійні сверблячі відчуття у вусі;
• прогресуючі порушення слуху.

У період загострення хворих може турбувати:

• познабливание або помірна лихоманка;
• іноді з’являється слабкість;
• тяжкість в голові;
• розлад сну, дратівливість;
• чутливість до різких звуків, високим голосам;
• закладеність хворого вуха.

Як правило, хронічне запалення барабанної перетинки носить завзятий характер і потребує тривалої терапії.