Перші симптоми синдрому Туретта виявляються в дитячому віці. На 1000 дітей в середньому припадає 5 осіб з подібним захворюванням. Синдром Туррета частіше зустрічається у чоловічої статі. Захворювання вперше класифіковано французьким неврологом Туреттом в 19 столітті і названо на честь першовідкривача. Головний симптом синдрому Жиля Туретта у вигляді рухових і голосових проявів називають тиком. По частоті і тривалості тактів характеризують перебіг захворювання.
Синдром Туретта: що це за хвороба?
- Природу виникнення синдрому Туретта пов’язують з генетичними та екологічними факторами. При обстеженні пацієнтів у половині випадків аналогічне захворювання виявляється у найближчих родичів.
- Спровокувати розвиток захворювання здатний тривалий прийом психотропних препаратів. Схильність до захворювання може виникнути з-за несприятливого перебігу вагітності – прийом алкоголю і куріння, часті стреси, стрептококова інфекція, недоношеність плоду.
- Синдром Туретта у дітей вперше проявляється в шкільному віці. Другий етап яскраво виражених симптомів припадає на період статевого дозрівання у підлітків. Пацієнти з подібним захворюванням ведуть повноцінний спосіб життя, не відстаючи в інтелектуальному і психічному розвитку.
Схильність до тиків мають діти з захворюваннями неврологічного характеру:
- Синдром дефіциту уваги з підвищеною гіперактивністю і неуважністю, що вимагає медикаментозного лікування.
- Депресивні і біполярні підліткові розлади.
- Тривожні стани, викликані зловживанням алкоголю та наркотичних речовин.
Головна проблема людей з синдромом Туррета – це ставлення оточуючих до раптової неконтрольованої жестикуляції і різких висловлювань, неадекватна реакція суспільства прищеплює комплекси і викликає депресивний настрій у пацієнтів. Підтримка близьких і знайомих має важливе значення для позитивної динаміки та якнайшвидшого одужання.
Синдром Туретта: симптоми
Для встановлення точного діагнозу пацієнт повинен знаходитись під наглядом лікаря не менше 12 місяців. До симптомів синдрому Туретта відносять:
- Тики – посмикування органів зору, раптовий кашель, різкі рухи верхньою частиною тулуба. Пацієнт не в змозі контролювати подібні прояви, тому їх періодичність і тривалість неконтрольовані.
- Неконтрольовані нецензурні лайки – пацієнт з синдромом Туретта спонтанно озвучує аморальні слова та образливі вислови в бік співрозмовників.
- Неконтрольоване автоматичне повторення слів – раптово починається дублювання слів співрозмовника без розуміння їх смислового значення.
- Багаторазове повторення одного і того ж слова, словосполучень – зациклення на кінцівці пропозиції, обговорювання одного слова з різним емоційним забарвленням і зміною гучного голосу на шепіт.
- Симптоми цілком нешкідливі як для пацієнта, так і наближених людей. Інтенсивність та частота проявів захворювання змінюється по мірі прогресування неврологічного розладу.
- По мірі дорослішання пацієнта існує велика ймовірність перерости синдром Туретта. Довічне перебіг захворювання змушує пацієнтів пристосовуватися до особливостей своєї поведінки і неадекватної реакції оточуючих.
Тики при синдромі Туретта
- Залежно від індивідуальних особливостей здоров’я кожний пацієнт має свій характер тиків і різний час їх тривалості. Імпульсивні прояви можуть проявлятися один раз у кілька місяців, а можуть багаторазово повторюватися протягом години. Активна діяльність людини може вплинути на характер протікання тиків протягом одного дня.
- Тики тимчасового характеру проявляються протягом одного року в формі коротких звуків або рухів. Не залучають великої уваги і не ідентифікуються оточуючими.
- Стійкі розлади тривають більше одного року і мають поділ на моторні і вокальні тики.
- Складні розлади синдрому Туретта мають тривалий характер, супроводжуються негідною поведінкою і нецензурною лайкою.
- Рухові тики проявляються у формі гримаси на обличчі, активного кліпання очей, посмикування голови. Вокальні тики виражаються сопінням, гавкотом, гучним диханням, кашлем, нецензурною лайкою.
- При щоденних твк тривалого характеру, що супроводжуються нецензурною лексикою, пацієнта вважають фізичним і соціальним інвалідом.
- Стресові ситуації посилюють перебіг тиків. Найчастіше моторні імпульси виявляються в момент відпочинку, але не сну. Занурення в процес навчання, роботи допомагає знизити характер прояву тиків.
Перебіг захворювання в легкій формі зменшує ймовірність постановки правильного діагнозу. Тики тривалістю в кілька секунд можуть сприйматися як частина поведінки сучасного підлітка, чим значно полегшують соціалізацію пацієнта.
Поведінкова терапія синдрому Туретта
- Пацієнти з синдромом Туретта потребують кваліфікованої медичної та психологічної допомоги. При своєчасному виявленні проблеми є велика ймовірність назавжди позбутися від захворювання без побічних ефектів для організму.
- Головне завдання фахівця – пояснити пацієнту та його родичам, що таке синдром Туретта простими словами. Якщо батьки зможуть правильно донести інформацію до шкільного персоналу, то дитині буде легше адаптуватися в нових умовах і проходити процес навчання. Важливо, щоб оточуючі брали тики як нормальну поведінку пацієнта.
- Вчителі можуть організувати індивідуальний процес навчання для дитини з синдромом Туретта. Для формування відповідальності у дітей, в чиєму оточенні перебуває дитина з особливостями в поведінці, доцільно провести тематичну лекцію або показати фільм про синдром Туретта.
- Певні звички дитини можуть виконувати роль пускового механізму для тиків. Уважне ставлення батьків допоможе переглянути дитячі звички і змінити модель поведінки. Щоденне фіксування характеру тиків допомагає виявити їхню природу і знизити кількість із проявів.
- Поведінкова терапія допомагає підліткам освоїти техніки розслаблення, зменшують моторні прояви. Психотерапевтичне лікування включає в себе ігрові методики, контакт з тваринами і навколишньою природою, арт-терапію та ін.
- Діти здатні протистояти деяким тиків, шляхом концентрації на конкретній діяльності. В такому випадку зростає ймовірність ускладнення наступних проявів. До передвіщає позивам відносять раптовий жар, напругу м’язів, роздратування шкірних покривів.
Синдром Туретта: як лікувати?
- Медикаментозне лікування призначається, якщо природа тиків впливає на звичне проведення часу дитини і викликає депресивні розлади. Препарати призначаються в мінімальних дозах для приглушення гострих станів. При позитивній динаміці ліки відміняють для виключення побічних ефектів.
- Пацієнтам зі складною формою синдрому Туррета призначають нейролептики – Оланзапін, Пімозид, Галоперидол, Рисперидон. Важливою частиною терапії є лікування супутніх захворювань.
- При діагностуванні синдрому Туретта лікарю необхідно виключити наявність інших неврологічних розладів. З цією метою проводиться електроенцефалографія і береться клінічний аналіз крові. Перевіряються різні відхилення мозку та наявність стрептококової інфекції, перевищення дозування лікарських препаратів.
Сучасна медицина проводить нейрохірургічні операції по стимулюванню структур головного мозку. У більшості випадків у пацієнтів поліпшується якість життя, але іноді відзначаються стійкі ремісії.
- Синдром Туретта діагностується до повноліття. Після 18 років тики діагностують як інший вид захворювання.
Знаменитості з синдромом Туретта
На прикладі відомих знаменитостей можна зробити висновок, що синдром Туретта не є перешкодою для повноцінного способу життя.
- Успішному футболісту Тіму Говарду діагностували захворювання в середині шкільного навчання. Всупереч непередбачуваності тиків Тіму вдається контролювати свою недугу і успішно реалізуватися в ролі голкіпера.
- Синдром Туретта Біллі Айлиш викликає інтерес у мільйонів її шанувальників. Голлівудської співачці вдалося досягти великих висот у сфері музики, випустити свою лінію одягу, стати успішним блогером, взяти участь у цікавих телевізійних проектах і вести публічну діяльність. Яскрава виражена міміка обличчя була помічена шанувальниками, після чого співачка зізналася у встановленому діагнозі і підкреслила, що не вважає себе хворою людиною. В інтернеті доступно відео, на якому наочно видно, як проявляється синдром Туретта Біллі Айлиш.
- Знаменитий американський співак Джеймс Дурбін зізнався, що зі шкільних років страждає синдромом Туретта. Неконтрольована міміка обличчя стала причиною для насмішок з боку однолітків. Музика стала реабілітаційної терапією для боротьби із захворюванням. Цікаво, що у співака було виявлено ще один синдром пов’язаний з розладом психіки.
- Знаменитий композитор Вольфганг Моцарт також мав симптоми синдрому Туретта. Одним з яскравих доказів є його історичні записи з частими непристойними римами.
- В кінопрокаті був запущений фільм, головну роль в якому зіграла вчителька з синдромом Туретта. У фільмі зачіпаються проблеми, з якими доводиться стикатися людям з подібним захворюванням. Всупереч знущанням учнів, вчитель вдається прийти до якісної взаємодії з оточуючими.
Кожному з нас необхідно розуміти, що синдром Туретта не несе загрози для життя людини і його оточення. За винятком складних форм захворювання, синдром Туретта не є перешкодою для повноцінного життя.
Відео: Синдром Туретта, що це?
<