Які аналізи потрібно здати, щоб перевірити стан печінки?

З чого почати перевірку печінки

Перевірку необхідно робити щороку. Ви можете звернутися в будь-яку лікарню, і лікуючий лікар призначить необхідні аналізи. Щоб виписати направлення, спочатку він повинен вас оглянути і оцінити загальний стан. Терапевт пальпує область розташування печінки і шлунка, щоб точніше виявити больові місця і розпізнати симптоми для попереднього діагнозу. Після обстеження лікар дасть вам рекомендації щодо аналізів, які допоможуть зробити висновок і поставити діагноз.

В процесі обстеження вам можуть бути призначені різні аналізи в залежності від вашого стану. Перш за все лікар виписує направлення на загальний або біохімічний аналіз крові. Перший аналіз буде вказувати на стан організму в цілому, а другий розповість про печінки. Показники, які визначає біохімічний аналіз крові:

  • рівень цукру;
  • лужна фосфатаза;
  • АСТ (аспартатамінотрансфераза);
  • АЛТ (аланінамінотрансфераза);
  • креатинін;
  • сечовина;
  • тимолова проба;
  • білок;
  • ГГТ.

Після того як ви здали лабораторні аналізи крові, лікар зможе призначити лікування або додаткове обстеження. Другий варіант розвитку подій можливий, якщо біохімічний аналіз виявив якісь патології. Отримати повну картину можна за допомогою таких методів обстеження:

  • УЗД;
  • біопсія печінки;
  • МРТ печінки;
  • сцинтиграфія;
  • маркери на гепатити.

Лабораторні дослідження і аналізи

Для початку пацієнтові, що скаржиться на болі і тиск в правому боці, призначають рутинний аналіз крові. При цьому функціонування печінки перевіряється за трьома основними показниками:

  1. Гамма-глутамілтранспептідаза, або ГГТ (gamma-GT).
  2. Фермент аланінамінотрансфераза, або АЛТ (GPT (= ALT)).
  3. Фермент аспартатамінотрансфераза, або ACT (GOT (= AST)).

Найчастіше першим пунктом йде показник рівня трансамінази АСТ і АЛТ. Якщо печінка пошкоджена і потребує відновлення, то рівень таких ферментів в крові підвищиться, що повинен бути для вас тривожним сигналом до того, щоб пройти подальші обстеження і лікування. Але одним цим аналізом не обійтися, за його результатами можна поставити діагноз.

Високий рівень аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази може свідчити і про захворювання серця або скелетної системи. Якщо перевищення норм незначне, то це може пояснюватися порушенням обміну речовин, повнотою або прийомом якихось препаратів. Кожен випадок індивідуальний. Для жінок нормою є показник трансаміназ від 10 до 35 Од / л, а для чоловіків він становить від 10 до 50 Од / л.

Обстежуючи печінку, можна перевірити і нирки. Лабораторний аналіз на кількість міститься в крові ферменту ГГТ показує будь-які порушення в печінці, підшлунковій залозі або нирках. Нормальним показником для чоловіків є результат до 66 Од / л, а для жінок – до 39 Од / л. Якщо рівень ферменту ГГТ підвищений, то це свідчить про наявність гострого або хронічного вірусного гепатиту, ожиріння печінки, хронічного неінфекційного запалення печінки в результаті алкоголізму чи про пухлину.

Дуже часто при стандартних лабораторних аналізах крові визначають рівень білірубіну. Даний аналіз показує прямий, непрямий і загальний білірубін. Якщо розглядати кожен показник окремо, то загальний фермент виробляється при розпаді гемоглобіну або інших компонентів, які входять до складу крові. Після цього загальний білірубін перетворюється в прямий шляхом транспортування до печінки, де він змішується з глюкуроновою кислотою. Одержаний фермент надалі виводиться через жовчні протоки з жовчю.

Непрямий називається різниця між рівнями прямого і загального білірубіну. І для жінок, і для чоловіків показники цього ферменту в крові повинні бути в таких межах: загальний – менше 19 мкмоль / л, прямий – менше 5 мкмоль / л. Якщо норма перевищена в декілька разів, то це говорить про те, що якийсь етап освіти даного ферменту був порушений. Найчастіше такий аналіз виявляє хронічні гострі захворювання печінки, жовчнокам’яну хворобу, пухлини, запалення або звуження жовчних проходів, рак, а також свідчить про отруєння.

Як разом з печінкою перевірити нирки

Вище згадувався біохімічний аналіз крові, в який входив пункт визначення рівня креатиніну. Це так званий кінцевий продукт, який виходить в результаті білкового обміну. Якщо людина здорова, то кератінін повністю виводиться організмом, проходячи через нирки, тому якщо у вас є можливість разом з печінкою перевірити нирки, то скористайтеся ним. Показник рівня креатиніну залежить від м’язової маси кожної людини, тому показники для чоловіків і жінок сильно різняться.

Для перших нормою вважається рівень кератініна від 44 до 97 мкмоль / л, а для других – від 44 до 80 мкмоль / л. Якщо дані показники перевищують норму, то це пряма вказівка ​​на ниркову недостатність та інші подібні хвороби. Але підвищується рівень ферменту в крові тільки тоді, коли функціональність нирок обмежується більш чим на 50%.

Аналіз крові включає в себе і визначення рівня сечової кислоти, яка теж свідчить про стан печінки і нирок. Це кінцевий продукт при обміні пуринів, який синтезується в печінці і більше половини якого виводиться через нирки. Якщо його рівень у жінок перевищує 357 мкмоль / л, а у чоловіків – 381 мкмоль / л, то це говорить про порушення, пов’язаному з функціонуванням нирок. Надлишки сечової кислоти можуть відкластися в суглобах, ставши причиною подагри, нефропатії або хронічного артриту.

Ще один показник в аналізі вказує на кількість сечовини. Це продукт метаболізму білків. Сечовина майже на 90% виводиться з організму людини через нирки, тому її зміст також свідчить про їх функціональності. Даний показник не настільки однозначно вказує на невеликі відхилення, але при наявності гострої ниркової недостатності рівень сечовини виросте більш значно, чим кератінін. Нормою вважається 1,7-8,3 мкмоль / л або 10-50 мг / дл.

Але, порівнюючи результати своїх аналізів з наведеними нормами, слід враховувати, що в різних лабораторіях можуть бути різні способи досліджень. Тому не варто відразу лякатися цифр, а краще звернутися до лікаря, який поставить точний діагноз.

Сьогодні всі основні аналізи, які спрямовані на обстеження печінки, а заодно і нирок, називаються печінковими пробами.

Можна отримати на них напрямок в будь-якій лікарні в вашому районі або в приватних клініках. Головне – робити будь-який аналіз натщесерце, попередньо очистивши свій організм напередодні.

Отримані результати потрібно показувати тільки фахівцям, які зможуть поставити діагноз, призначити лікування або провести додаткове обстеження ультразвуком або іншою апаратурою.

Адже для перевірки печінки і нирок найчастіше рутинного аналізу крові недостатньо.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code