12 причин виникнення кровотеч з носа

Місцеві причини кровотечі: травми та інше

Оскільки, кровотеча з носа може бути як самостійним проявом, так і симптомом цілого ряду захворювання, необхідно, в першу чергу виявити його причину.

Однією з найбільш частих причин носової кровотечі є травма (наприклад, в результаті колупання в носі) або потрапляння сторонніх тіл у носові отвори. Носові кровотечі у дітей часто виникають внаслідок зазначених причин.

Крім цього, захворюваннями, які стають причиною носової кровотечі, можу стати гострий і хронічний риніт, а також пухлини носа – доброякісні і злоякісні.

Що стосується причин загального характеру, то вони досить різноманітні, і до них відносять:

• захворювання ССС (гіпертонія, вади серця, атеросклероз судин та різноманітні їх аномалії);
• коагулопатії (захворювання кровоносної системи, геморагічні діатези, авітамінози і гіповітамінози, різні хворобливі стани, пов’язані з порушеннями згортання крові);
• підвищення температури тіла внаслідок гострих інфекційних захворювань, а також при дії підвищених температур ззовні (при перегріванні, тепловому та сонячному ударах);
• викривлення перегородки носа, що супроводжується як кровотечами, так і утрудненим диханням;
• кровотечі в результаті різких перепадів тиску (патологічні синдроми водолазної, льотної, альпіністської практиці);
• кровотечі викликані гормональним дисбалансом (при статевому дозріванні, при вагітності).

Носові кровотечі у дітей можуть також виникати з-за сухого повітря приміщень, в яких вони знаходяться. Пересохла слизова оболонка носа зсихається зі стінкою кровоносної судини, внаслідок чого втрачає свою міцність і еластичність.

Симптомами носової кровотечі є:

• витікання крові з носових отворів;
• стікання крові по задній стінці глотки.

Кровотеча з носа може початися раптово, іноді навіть під час сну. Воно буває одностороннім або двостороннім, а також характеризується різною інтенсивністю і тривалістю. Воно характеризуються як рясними виділеннями крові, у вигляді струменя, так невеликими, у вигляді крапель.

Небезпека кровотеч, які хворий ковтає, полягає в тому, що, потрапляючи в шлунок, кров може спровокувати криваву блювоту. При тривалому прихованому кровотечі має місце переднепритомний і непритомний стани, які проявляються у вигляді блідості шкіри, холодного поту, слабкого і частого пульсу, зниження артеріального тиску.

До найбільш частих причин крові з носа у дорослих і дітей належать:

• травмування слизової – ніжну слизову носа легко пошкодити сильно висякавшись, длубаючись в носі або неакуратно використовуючи носові хустки під час нежитю. Діти нерідко травмують її, вставляючи дрібні іграшки в носові проходи;

• пересихання слизової – в результаті недотримання параметрів повітря або довгого перебування на морозному повітрі, слизова оболонка пересушується, тріскається, і в результаті відбувається розрив капілярів, що в подальшому призводить до розвитку пристінкового гаймориту.

Розглянуте явище може виникати спонтанно, незалежно від тих чи інших захворювань.

Найбільш часто кровотеча з носа викликано місцевими факторами і умовами навколишнього середовища. Так, наприклад, капіляри можуть лопнути на холоді або, навпаки, при перегріві тіла — кров з носа часто йде у людей, що отримали тепловий або сонячний удар.

Судинна система реагує і на вологість в приміщенні — пересушене повітря може стати причиною набряку слизових та пошкодження судинної сітки. Особливо часто така причина призводить до носових кровотеч у дітей.

Причин кровотечі з носа досить багато. Носова порожнина добре кровопостачається, передня носова перегородка насичена кровоносними судинами. Навіть незначний удар або будь-яка травма відразу ж призводять до кровотечі.

Однак необхідно бити тривогу, якщо носові кровотечі почали виникати без видимих причин, вони повторюються і з великим трудом зупиняються.

Є кілька поширених зовнішніх причин:

• Сонячні й теплові удари. При перегріванні організму спостерігається запаморочення, нудота, шум у вухах, поширеним симптомом, пов’язаних з підвищенням кров’яного тиску, є носова кровотеча. Перегрів може бути дуже небезпечним, необхідно якомога швидше доставити потерпілого в прохолодне місце і надати першу допомогу.
• Інтоксикація, отруєння, дію різних хімічних речовин. Кровоносні судини слизової оболонки зазнають постійного негативного впливу у працівників хімічних виробництв, у тих, хто працює з різними летючими речовинами і т. д. Хронічне отруєння призводить до серйозних порушень в організмі, що виявляється частим кровотечею.
• Прийом антигістамінних лікарських засобів і деяких інших засобів. До кровотеч може призвести тривалий прийом аспірину – він сприяє зниженню згортання і розріджує кров.

Крім зовнішніх причин, часті кровотечі з носа можуть виникати за різних інфекційних захворювань. У їх числі туберкульоз, сифіліс, на стан слизової також негативно впливають хвороби печінки і нирок.

У будь-якому випадку, якщо спостерігаються часті безпричинні кровотечі, необхідно якомога швидше пройти повне обстеження, щоб виявити і усунути причину.

Якщо почалася носова кровотеча, важливо правильно надати першу допомогу хворому. Часто люди починають панікувати при вигляді крові – це додатково підвищує тиск і тільки підсилює кровотечу.

Людину необхідно посадити, забезпечивши спокій. Голова не закидається назад: кров не повинна потрапляти у шлунок, інакше це може спровокувати блювоту. Сякатися при кровотечі не можна – пацієнту це не допоможе, а кров буде важче зупинити.

Що робити при кровотечі з носа у дорослого або дитини, як зупинити кров – перша допомога та дії при кровотечі

Перед тим, як надати першу допомогу, важливо визначити вид кровотечі з носа у хворого і виходячи з отриманого результату, вирішити, що робити.

Незначне

Самопочуття пацієнта при слабкому кровотечі практично не змінюється. Кількість втраченої крові обмежується кількома мілілітрами і не несе ризиків здоров’ю.

Для того, щоб надати першу допомогу хворому в цьому випадку, необхідно дотримуватися наступного алгоритму:

1. Усунення причин, здатних підсилити крововтрату. Постарайтеся не кашляти, виключіть розмови, зайві рухи. Заспокойтеся.
2. Прийміть сидяче положення.
3. Розстебніть ремінь, комір сорочки.
4. Нахиліть голову вперед.
5. Охолодіть область лоба, приклавши до неї щось холодне.
6. Якщо ви перебуваєте в приміщенні, відчиніть вікна. На вулиці – переміститеся в тінь. У разі спеки, можна прикласти щось холодне до грудей і голові.

Також при носових кровотечах і нежиті застосовують амінокапронову кислоту, детально про яку дізнаєтеся за цим посиланням.

Середнє

Цей вид характеризується нездужанням, блідістю шкіри і появою шуму у вухах. Пацієнт втрачає не більше 300 мл крові. Виконайте ті ж дії, що і при незначному виділення. Якщо воно не припинилося, то виконаєте наступні дії:

• притисніть обидві ніздрі до перегородки. Глибоко дихайте через рот. Потрапила в ротову порожнину кров слід виплюнути;

• також можна вставити в ніс вологі тампони. Змочіть їх в перекису водню. У сухому стані можуть зашкодити порожнину носа;
• використовуйте судинозвужувальні краплі. До засобів цієї групи відносяться краплі Нафтизин.

Як відвикнути від судинозвужувальних крапель в ніс, розповість цей матеріал.

Сильне

Крововтрата в такому випадку може досягти 1 літра. Якщо всі попередні дії не принесли результату протягом 15-20 хвилин, кров просочується через вставлені в носову порожнину тампони і її кількість знижується, слід викликати швидку допомогу.

В особливо важких ситуаціях застосовується хірургічний метод зупинки крововиливу шляхом закриття судин.

Можливо вас також зацікавить матеріал про причини прояву гіпертрофічного риніту з якими ознайомить дана стаття.

Якщо застосування першої допомоги пройшло успішно, і крововилив зупинилося, слід ознайомитися з станом пацієнта і дотримати наступні рекомендації:

1. Слід дати пацієнту прохолодний напій. Підійдуть будь-які напої, крім чаю, кави і алкоголю. Останні підвищують тиск і можуть викликати повторне виділення крові.
2. Хворому не варто приймати їжу.
3. Якщо у пацієнта зберігається погане самопочуття, болить голова і тримається шум у вухах, виміряйте йому тиск. При відхиленні від норми, прийміть заходи по нормалізації тиску.
4. Якщо эпитаксис проявляється регулярно, слід звернутися до лікаря і пройти обстеження. Цим способом організм може сигналізувати про серйозні проблеми, виявлення та лікування яких не можна відкладати.

Також після зупинки кровотечі можна провести промивання носа Мірамістином, інформацію про якому знайдете тут.

• У разі носової кровотечі необхідно надати постраждалому напівсидяче або напівлежаче положення. Закидання голови назад дозволяє дещо зменшити кровонаповнення слизової носа. Однак бажано уникати проковтування крові, яка може стікати по задній стінці глотки. У випадку сильної кровотечі це може призвести до блювоти.
• До перенісся прикладається холод (холодний мокрий рушник, пузынь з льодом, холодною водою та інше).
• Ватний тампон просочують 3%-ним розчином пероксиду водню і акуратно вводять в передню частину носового ходу. Після чого пальцем притискають крило носа до перенісся на 10-15 хвилин. Подібні заходи прискорюють тромбоутворення в лопнули капіляри.
• В якості допоміжної заходи можна використовувати судинозвужувальні краплі або спрей.
• Якщо виконані маніпуляції не привели до зупинки кровотечі, потрібно викликати швидку допомогу.

1. Потерпілому потрібно, в першу чергу, заспокоїтися. Для цього слід стежити за диханням: воно повинно бути глибоким і повільним. Це допоможе мінімізувати психоемоційне напруження і знизити пульс.
2. Стежити за правильним положенням тіла хворого. Краще, якщо він буде сидіти. Однак, при відсутності такої можливості необхідно злегка підняти голову, але не перекидати її назад. Сильне перекидання голови може призвести до потрапляння крові в шлунок або дихальні шляхи. Подібні явища можуть спровокувати відповідно блювоту або збої в диханні. Крім того, краще, якщо кров буде стікати в певну ємність: це допоможе визначити обсяги крововтрати.

• Кінчиками пальців потрібно притиснути крила носа до перенісся. Таким чином забезпечується механічне здавлювання кровоносних судин.
• Закапати носову порожнину краплями, які сприяють звуженню судин (фармазолин, нафтизин тощо). Перед цією маніпуляцією потерпілому треба висякатися, щоб позбутися від утворилися в носовій порожнині згустків крові.
• Закапати ніс 3-процентним розчином перекису водню. При слабкому потоці крові досить швидко утворюється тромб, і кровотеча припиняється.

1. На пошкоджену ділянку слід прикласти холод: це допоможе звузити судини. Аналогічний ефект буде досягнутий, якщо опустити руки в холодну воду. При використанні льоду необхідно кожні 10 хвилин робити невеликі перерви, щоб уникнути обмороження.
2. Опустити ноги в таз з теплою водою. Подібна маніпуляція спровокує розширення кровоносних судин в цій частині тіла, забезпечивши приплив крові до нижніх кінцівках і розвантаження судин носової порожнини.

Якщо вдалося зупинити кровотечу, пацієнту у будь-якому випадку потрібно звернутися до лікаря, щоб на рентген апараті дослідити стан кісток носа.

При відсутності ефективності від застосування вищеописаних методик зупинки кровотечі, а також при сильних носових кровотечах необхідно виготовити марлеву турундочку.

Перед введенням її треба рясно змочити в перекису водню або амінокапронової кислоти.

Так як зазначений процес дуже болісний, потерпілому можна попередньо змастити обидві половинки носа Лідокаїном.

Після впровадження турунди слід сильно притиснути крила носа до перенісся на кілька хвилин.

• Травмування кісток черепа, носа.
• Безрезультатність процедур по зупинці кровотечі легкого в домашніх умовах.
• Помірні і тяжкі кровотечі з носа.
• Погіршення загального стану: нудота, блювання, запаморочення, втрата свідомості, тахікардія і т. д.
• Поєднання носової кровотечі з інфекційними захворюваннями або з патологією внутрішніх органів.

Якщо ж носову кровотечу вдалося зупинити в домашніх умовах, і хворий почуває себе, в цілому, добре, його необхідно напоїти солодким чаєм і вивести на свіже повітря.

Що робити при кровотечі з носа у дорослого або дитини, як зупинити кров – перша допомога та дії при кровотечі

Артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криз є причинами носових кровотеч у дорослих більш ніж у половині випадків. На тлі високих цифр артеріального тиску тонкі стінки капілярів в носі не витримують навантаження і рвуться, що призводить до закінчення крові.

Як правило, медикаментозне зниження тиску швидко призводить до припинення кровотечі. Для профілактики носових кровотеч вкрай важливо щодня стежити за рівнем тиску і підтримувати його на оптимальному рівні з допомогою нелікарських і медикаментозних методик.

Основні причини кровотеч з носа – симптомами яких захворювань може бути кров з носа?

Сильне

Для того, щоб не погіршити ситуацію і не нашкодити здоров’ю пацієнта, уникайте наступних дій:

1. Ні в якому разі не можна намагатися висякатися. Це загрожує відновлення крововтрати.
2. Вату застосовувати замість тампонів. Намагаючись витягнути залишки вати з носа, можна зашкодити порожнину і викликати нове крововилив.
3. Відкидати голову назад і приймати лежаче положення. Це може викликати блювання і забивання дихальних шляхів.
4. Якщо причиною виявилося стороннє тіло, не можна намагатися витягти його з носової порожнини самостійно. Ви можете пошкодити слизову ще сильніше.

При яких випадках необхідно викликати кров з носа без болю в домашніх умовах дізнаєтеся тут.

Надання першої допомоги при носовій кровотечі передбачає наступний комплекс заходів:

• необхідно посадити хворого таким чином, щоб голова була вище тулуба;
• хворому слід злегка нахилити голову вперед, щоб уникнути попадання крові в носоглотку й рот;
• ні в якому разі не можна сякатися і закидати голову назад, оскільки це може посилити кровотечу;
• необхідно розстебнути одяг, забезпечити приплив свіжого повітря. При цьому бажано, щоб хворий робив вдих через ніс, а видих через рот, особливо при носових кровотечах у дітей{amp}lt;;
• ввести в носові ходи марлеві турунди або ватні тампони, попередньо змочивши їх 3% розчином перекису водню або 0,1% нафтизину. Потім притиснути крила носа до перегородки;
• покласти холод на перенісся і потилицю на 20хв, при цьому слід зігріти ноги.

Такі заходи сприяють зменшенню циркуляції крові в області носа і ослаблення кровотечі.

Якщо після проведених дій кров не зупинилася, необхідно звернутися за медичною допомогою. Також потрібно терміново звернутися до лікаря, якщо крім носової кровотечі, хворий страждає такими захворюваннями, як порушення згортання крові, гіпертонія і цукровий діабет.

Кваліфікована допомога при носовій кровотечі необхідна у разі непритомного або предобморочного стану, а також при кривавій блювоті на тлі кровотечі.

Коли хворий регулярно приймає такі препарати, як ібупрофен, аспірин і гепарин також необхідно звернутися до фахівця.

Подальшу терапію кровотечі проводить отоларинголог у стаціонарі.

Відомим способом лікування носових кровотеч є використання в якості крапель для носа соку деревію. Можна також застосовувати розтерті вологі листя цієї рослини, поміщаючи їх в носові ходи.

Ще одним способом народного лікування носових кровотеч є використання суміші води, лимона і оцту (склянка води, 1 ч. ложка оцту, сік чверті лимона), яку потрібно втягнути в ніс і затримати на 3-5 хв.

Ще одним засобом зупинки носової кровотечі є старий перевірений метод: якщо кров йде з лівої ніздрі, то ліву руку потрібно підняти вгору над головою, а правою затиснути ніздрю і навпаки.

Місцеві причини кровотечі: травми та інше

Другою за частотою причиною кровотечі з носа є травми. Найбільшу вагу ця причина має серед дітей, які часто пошкоджують ніжну пухку слизову пальцями і сторонніми предметами в спробі видалити з носа кірки. Іноді кровотечі з носа розвиваються після різних операцій в носі.

Травматичні кровотечі найчастіше розвиваються на передній частині носових ходів. Для припинення кровотечі необхідно надати першу допомогу за звичайними правилами.

У разі важких травм потрібно якомога швидше звернутися за медичною допомогою, попередньо поклавши міхур з льодом на перенісся потерпілого. Якщо кров з носа витікає безперервної або пульсуючим струменем без згустків, необхідна екстрена медична допомога.

Кровотеча з носа – наслідок прийому ліків

Третя причина пошкодження носових капілярів – тривалий (більше 10 днів) прийом деяких лікарських препаратів. Серед них засоби, що знижують згортання крові (препарати ацетилсаліцилової кислоти, антиагреганти), антагоністи вітаміну К, гормони.

Час зупинки кровотечі в подібних випадках значно подовжується, і впоратися з проблемою без медичної допомоги не завжди вдається. Як правило, для профілактики кровотеч у подібних випадках відміняють або знижують дозу лікарського засобу, винного у розвитку патології.

Висновки

1. Найчастіше кровотеча відбувається з-за фізичного впливу на слизову оболонку носа або її сухості.
2. Якщо виділення крові має високу інтенсивність і триває більше 20 хвилин – слід звернутися до термінової медичної допомоги.
3. При середній і незначної інтенсивності – можна самостійно зупинити кров з носа.
4. Якщо подібна ситуація сталася з маленьким дитиною – переконайтеся, що в порожнині носа немає сторонніх предметів. Не можна намагатися самостійно вилучити предмети з носа.
5. Якщо ця проблема має регулярний характер, зверніться до фахівця. Це може бути сигналом про серйозні захворювання.

Хвороби печінки і алкоголізм

Четверта за частотою причина носових кровотеч – патологія печінки. При деяких захворюваннях гепатобіліарної системи здатність крові до тромбоутворення знижується, стінки кровоносних капілярів стоншуються, судини розширюються і випробовують дію підвищеного тиску. Найбільш часто причиною таких кровотеч у нашій країні є алкогольна хвороба печінки.