Пластика філерами застосовується в косметології для корекції різних дефектів: зморшок, шкірних складок, жирових зон. Ін’єкції микроимплантатов проводять в процедурному кабінеті. Для виконання контурної пластики використовуються різні види наповнювачів. Щоб здійснити правильний вибір, необхідно:
- придбати грамотний переклад тексту (інструкції);
- пройти кваліфіковане навчання, пов’язаний із застосуванням лікарського препарату;
- отримати дані про безпеку використовуваного засобу;
- ознайомитися з результатами гістологічного дослідження.
Мета корекції
Контурна пластика обличчя філерами отримала широке розповсюдження завдяки великим показаннями до застосування, що відповідають вимогам найвибагливіших клієнтів. Чужорідний матеріал, що вводиться в тканини за допомогою ін’єкції, застосовують для інтимної корекції статевих органів у чоловіків, збільшення об’єму м’яких тканин у жінок в делікатній зоні.
Контурне моделювання виконують завдяки впровадженню технології виділення колагену з власної жирової тканини, розташованої під час ліпосакції. Наповнювач на основі гіалуронової кислоти дозволяє домогтися омолодження обличчя, усуває глибокі носогубні складки, вертикальні межбровные зморшки, відбувається инволюционное зміна губ.
Ін’єкційні методи корекції перевершили травматичні операції, лазерне шліфування, яка застосовується для видалення дрібних зморшок при шкірному в’яненні. Препарати для ін’єкційної корекції забезпечують додатковий обсяг в тих місцях, де спостерігається його дефіцит.
Філлери вирівнюють поверхню шкіри лінійно або об’ємно (при дефектах в області щік або наявності атрофичных рубців). Для контурної пластики обличчя використовують препарати 3 основних груп:
- тимчасові;
- пролонговані;
- тривалі.
Імплантати для корекції
На основі стабілізованої гіалуронової кислоти застосовують філлери, мають тривалість періоду корекції 4-15 місяців. Для контурної пластики використовуються імплантати нетваринного походження:
- Restylane (Швеція);
- Juvederm (Франція);
- Hydra Fill.
З півнячих гребенів отримують імплантати тваринного походження (Hylaform — США). Комбіновані засоби створені на основі гіалуронової кислоти і різних субстанцій, наприклад Reviderm intra (Голландія).
Пролонговані філлери (препарат AlloDerm) на основі гіалуронової кислоти містять консервовану донорську бесклеточную матрицю шкіри людини. Перманентні засоби корекції забезпечують контурну пластику обличчя протягом 5 років.
Препарати на основі гіалуронової кислоти дозволяють утримувати воду в тканинах, регулювати дифузію міжклітинної речовини. В процесі корекції складова частина філера зв’язує молекули води і перетворюється на гель. Кислота руйнується двома ферментами — гиалуронидазой і экогликозидазой.
Тривалість ефекту визначається кількістю введеного препарату. Гіалуронову кислоту для заповнення філлеров отримують з півнячих гребенів, пуповини людини, склоподібного тіла очей великої рогатої худоби.
Показання до корекції
Контурна пластика з використанням філлеров проводиться в наступних випадках:
- при порушеннях макрорельефа шкіри;
- зморшках;
- складках;
- атрофічних рубцях;
- посттравматичної депресії шкіри;
- для корекції губ;
- при зміні підборіддя і спинки носа.
Препарат Reviderm складається з гіалуронової кислоти нетваринного походження. Використовується для корекції особи, забезпечуючи ефект протягом 14 місяців. Нерідко викликає поява набряку в місці уколу.
Філлер Matridex складається з кислоти, гипромеллазы і декстраномера. Завдяки наповнювачам проводиться корекція зморшок або шкірних складок, а ефект зберігається довше, ніж у випадку використання тільки гіалуронової кислоти. Препарат повністю розсмоктується через 2 роки.
Для виконання мінімальної корекції використовують філлер Artecoll, який вводить лікар, вивчивши спеціальну техніку процедури. При неправильному використанні імплантату розвивається гранульома, а препарат залишається в тканинах тривалий час.
Вибираючи філлери для контурної пластики, необхідно віддавати перевагу стабілізованої гіалуронової кислоти, яка розсмоктується через 3-6 місяців. Тривалий ефект іноді проявляється протягом декількох років.
Протипоказання до застосування філлеров
Контурна пластика має два види обмежень:
- абсолютні;
- відносні.
Не слід вдаватися до корекції філерами, якщо у пацієнта діагностовано наступні захворювання:
- серцево-судинні патології;
- анемія;
- лейкоз;
- гіпотиреоз;
- гіпертиреоз;
- депресія;
- хронічна пневмонія;
- емфізема легень;
- бронхоектатична хвороба;
- туберкульоз легень в активній формі.
Косметичні операції можуть спровокувати серйозні ускладнення у вигляді колапсу, шоку, порушень ритму серця. Не проводять контурну пластику хворим, що страждають онкологічними захворюваннями, що мають схильність до утворення рубців на шкірі.
Різко виражений атеросклероз, гарячковий стан, захворювання нирок у стадії декомпенсації також не дозволяють проводити корекцію за допомогою філлерів. Ураження шкіри у вигляді гнійничкових висипань, гостра екзема, прогресуюча стадія псоріазу є абсолютними протипоказаннями до проведення процедури.
Не доцільно виконувати контурну пластику в період вагітності та годування груддю. У всіх спірних випадках необхідна консультація лікаря-косметолога. Неприпустимо під час процедури проколювати голкою родимки або інші новоутворення в зоні корекції.
Можливі наслідки
При ін’єкційному введенні гіалуронової кислоти іноді виникають ускладнення відразу після процедури — це набряк, почервоніння, біль, розвиток герпесной інфекції, поява кропив’янки.
Слабовиражений ефект корекції — поширений вид ускладнення після контурної пластики, що виникає на більш пізньому етапі, і обумовлений індивідуальними особливостями організму хворого.
Препарат, що містить гіалуронову кислоту, швидко піддається біологічній деградації. Подібний ефект спостерігають у пацієнтів з генетичними особливостями ферментів і прискореним метаболізмом.
Після операції зі збільшення губ або усунення зморшок виникають опуклі деформовані ділянки. Основна причина появи ускладнення передозування препарату. Неприємне ускладнення контурної пластики — інфікування, що викликає появу септичного вогнища.
Після використання філлеров з’являється набряк, який наростає і триває більше 7 днів. У цьому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Утворення гематом настає на 5-7 добу після операції. Розчинні філлери підвищують ризик появи крововиливів у пацієнтів з групи ризику (курців, хворих, що проходять курс лікування саліцилатами або антикоагулянтами)
