Хронічний риніт – як лікувати

Етіологія

Основними причинами формування хронічного риніту вважаються:

• потрапляння в організм алергічних речовин;
• постійне користування краплями для носа, які дуже часто викликають звикання і після цього стають абсолютно не ефективними;
• перепад рівня гормонів в організмі з-за вагітності, порушення роботи або видалення однієї з частин щитоподібної залози;
• зловживання спиртовмісними напоями і нікотином;
• прийом в їжу гострих страв;
• патології будови носової перегородки і пазухи;
• вдих повітря з високим вмістом пилу або газу, що призводить до подразнення слизової оболонки носа;
• наслідки пластичних операцій, під час яких була змінена форма носових раковин;
• запалення аденоїдів;
• різні захворювання організму хронічного характеру;
• ослаблений імунітет;
• інші запальні процеси в носовій порожнині;
• генетична схильність.

Форми хронічного риніту, їх симптоми у дорослих і дітей

Існує безліч причин хронічного нежитю, найбільш часто це мікроорганізми (бактерії, грибки або віруси). Однак можливі й інші фактори, що провокують патологію:

• Екологічно несприятлива обстановка.
• Професійна шкідливість.
• Захворювання внутрішніх органів (печінка, нирки, легені, серце, ендокринна система і т. д.).
• Патології кровообігу.
• Дистонія по вегенососудистому типу.
• Супутні захворювання дихальних шляхів, пазух і ротоглотки (аденоїдит, синусит, гайморит, фронтит і інші).
• Утворення всередині носових порожнин (поліпи і кісти).
• Алергія (на холод, на шерсть тварин, харчові продукти, хімічні речовини, поліноз, на пил, продукти життєдіяльності пилових кліщів тощо).
• Механічне пошкодження слизової оболонки або термічний опік.

Найбільш ймовірно виникнення хвороби при наявності певних провокуючих факторів. У числі таких:

• Наявність захворювання у близьких родичів.
• Тютюнопаління.
• Часте вживання алкоголевмісних продуктів.
• Фізіологічно особливості носової перегородки (викривлення).
• Відхилення мікроклімату (загазованість, запиленість або сухість повітря; холод).

Спровокувати перехід гострої фази в хронічну може тимчасове зниження імунітету під час вагітності, гормональних збоїв, інших захворювань).

Зазвичай симптоми хронічного риніту розвиваються поступово, проходячи три етапи:

1. Гострий раптовий початок захворювання, що супроводжується сверблячкою, виділенням слизу, почуттям печіння, частим чханням. Може виникнути підвищення температури тіла в межах 0,5-0,7 градусів.
2. Переважання симптомів набряку і утруднення дихання, з одночасним зменшенням кількості виділень з носових проходів (підгострий перебіг).
3. Перехід хвороби в хронічну, перодически загострюється в процесі впливу внутрішніх і зовнішніх факторів.

Про наявність у пацієнта хронічного нежитю свідчать наступні ознаки:

1. Закладення носових проходів, неможливість вільного дихання.
2. Густі слизові виділення.
3. Відчуття сухості в носовій порожнині, освіта твердих кірочок.
4. Дихання ротом уві сні, хропіння.
5. Зниження чутливості до запахів.
6. Спотворення мови, гугнявий голос.
7. Першіння в горлі, закладеність вух.
8. Періодичне чхання.

Хронічний риніт, зустрічається у дорослих і дітей. Він небезпечний тим, що людина відчуває серйозні незручності, і часто призводить до негативних наслідків.

1. Часті епізоди гострого нежитю, їх неадекватне лікування. Частіше у дорослих.
2. Анатомічні аномалії (як вроджені, так і придбані) носовій порожнині, в тому числі викривлення носової перегородки, які призводять до звуження носових ходів.
3. Постійний вплив подразнюють слизову оболонку факторів, так як: пил, дим, токсичні пари, їдкі запахи. Крім цього, скупчення пилу (мінеральної, алюмінієвої, побутової) може викликати утворення каменів в носовій порожнині (ринолитов), які, в свою чергу, викликають гостре, а потім і хронічне запалення.
4. Вплив факторів навколишнього середовища. Надмірно гарячий і/або сухе повітря, який викликає висушування слизової оболонки. Холодний ж волає регіональний спазм артеріол, з-за чого порушується кровопостачання слизової і вона стає більш сприйнятливою до запалення і значно погіршує динаміку лікування.
5. Супутні захворювання придаткових пазух носа і глотки. Гній, який потрапляє в порожнину носа з вогнищ запалення сусідніх порожнин, викликає роздратування і запалення слизової оболонки носа. Аденоїдні вегетації і тонзиліти порушують дренаж носових ходів.
6. Алергічні реакції.
7. Порушення місцевого кровопостачання, яке виникає при системних захворюваннях (гіпертонічна хвороба, хронічні патології нирок, алкоголізм, захворювання нервової та ендокринної систем). В основному виникає у дорослих.
8. Травми (як побутові, так і після хірургічних методів лікування).
9. Сторонні тіла. Частіше у дітей.
10. Вживання деяких груп медикаментів при лікуванні гострих форм риніту: возодилятаторы, судинозвужувальні краплі. Використання крапель може призвести до гіперплазії слизової оболонки. З-за цього їх призначають на термін не більше 5 днів.

1. Забезпечити температуру приміщення на рівні 21^проС. Це оптимальне значення, яке не викликає подразнення слизової оболонки носа як дитини, так і дорослого і допомагає боротися з деякими симптомами.
2. Підвищити вологість. Зробити це можна за допомогою мокрих рушників повішених на радіатори. Вологість допоможе боротися з сухістю слизових носа та підвищить ефективність лікування цього симптому. Також можна використовувати зволожувач повітря.
3. Прогулянки на свіжому повітрі. Але при цьому уникати контакту з агентами, що викликають подразнення слизових і алергенами.
4. Закапування носа. Перевірений народний засіб – розчин 5 мг солі в кип’яченій воді. Закапувати потрібно по 3-4 краплі в кожну ніздрю з інтервалом 20-30 хвилин. При наявності сухих кірок можна використовувати масляні краплі. Ефективний як у дітей, так і дорослих.
5. Рясне питво. Вживання великої кількості води необхідно для компенсації водного балансу, так як дитина втрачає вологу разом з носовими виділеннями. Для дорослих менш ефективно.
6. Точковий масаж і дихальна гімнастика. Правильно зроблений масаж і регулярні заняття лікувальною гімнастикою сприяють зменшенню набряків і нормалізації носового дихання.
7. Регулярна санація носової порожнини. Вкрай важливий момент, так як при будь-якій формі риніті мають місце симптоми, що ускладнюють носове дихання. При цьому важливо правильне очищення у дорослих і правильні дії при санації носика у дітей батьків.
8. Медикаментозне лікування. Дітям можна такі назальні судинозвужувальні краплі та спреї, як: Називин, Отривин, Виброцил. Дозування залежить від віку і препарату. У дорослих використовуються їх аналоги, з більш сильними компонентами. Тривалість курсу лікування не більше 5-7 днів, в зв’язку з можливим системним впливом. Тим не менш, медикаментозна терапія повинна бути призначена тільки ЛОР-лікарем.
9. Гомеопатичні препарати. Найчастіше в лікуванні хронічних ринітів використовують такі препарати, як: окаризалия, еуфорбіум композитум. Їх вибір залежить від індивідуальних симптомів, присутніх у дитини або дорослого.

Оскільки видів недуги досить багато, то кожному з них характерні свої ознаки. Так, симптомами хронічного катарального риніту можуть бути:

• виділення з носа не рясні, але часті, з гнійними домішками;
• неможливість вдихнути повітря через ніс;
• мігруюча закладеність частин носа;
• погіршення нюху;
• набряклість слизової носа, що посилюється в нічний час;
• зменшення обсягів носових проходів.

Стан хворого поліпшується після прийому гарячої ванни або душу, а також під час виконання фізичних вправ.

Ознаки гіпертрофічного риніту:

• постійна закладеність носових шляхів;
• виділення гнійної рідини;
• погіршення не тільки нюху, але і слуху;
• зміна тембру голосу;
• хропіння ночами, незалежно від статі і віку.

Симптоми такого типу запального процесу виражаються після тривалого протікання хронічного катарального риніту.

Симптоматика хронічного атрофічного риніту:

• відчуття печіння у носі;
• виділень не спостерігається;
• утворення кірок жовтуватого або зеленого відтінку, мають смердючий запах;
• рясні кровотечі з носа, особливо при торканні до скориночкою;
• сильні головні болі;
• напади сильного кашлю.

Такого типу недуги притаманне також потоншення слизової оболонки до такої міри, що можна побачити хрящ.

Для хронічного вазомоторного риніту характерно:

• закладеність носа, але тільки вранці;
• рясне виділення водянистої рідини;
• підвищена сльозоточивість;
• часті напади чхання;
• поява новоутворень у носі синього відтінку.

Аналогічні симптоми має хронічний алергічний риніт, тільки до них можуть додатися:

• сильний свербіж піднебіння і носа;
• сльозоточивість супроводжується болем в очах;
• повна втрата здатності до нюху;
• притуплення здатності відчувати смак їжі.

При своєчасному зверненні за допомогою до фахівців, можливо запобігти появі наслідків, які не завжди піддаються лікуванню. Добре лікуються всі типи недуги, навіть з допомогою застосування народних засобів.

Різновиди

Залежно від причин виникнення, хронічний риніт поділяється на такі види:

• хронічний катаральний риніт — спостерігається рівномірне запалення носових раковин. Процес супроводжується сильними виділеннями з носа і ускладненим диханням;
• хронічний гіпертрофічний риніт – збільшення слизової носа, яка в меншій мірі або повністю не реагує на лікарські препарати;
• хронічний атрофічний риніт – освіта в носі кірочок, які тягнуть за собою зниження чутливості нюху. У рідкісних випадках кірки можуть мати неприємний запах. Також спостерігається витончення слизової оболонки;
• алергічний – може бути сезонним або спостерігатися круглий рік. Викликається вдиханням алергенів;
• хронічний вазомоторний риніт – який, в свою чергу, може бути різного характеру — медикаментозного, гормонального, харчового, що виник внаслідок переохолодження організму або вдихання крижаного повітря;
• професійний – причини виникнення якого криються в робочих умовах.

По прояву симптомів захворювання поділяється на кілька стадій:

• початкова – ознаки запалення виявляються яскраво, з рясними виділеннями;
• середня – обсяги виділюваної рідини зменшуються, порівняно з попередньою стадією, набряк слизової збільшується;
• важка – власне хронічний риніт, із загостренням і відступом симптомів.

Лікуються практично всі типи запалення, крім алергічного, тому що для його лікування потрібно всього лише відгородитися від впливу алергенів. Інші типи добре піддаються будь-яких методів терапії, які включають в себе навіть народні кошти.

Ускладнення

Несвоєчасне лікування алергічного риніту може спричинити за собою утворення бронхіальної астми.

Часте вдихання холодного повітря призводить до прояву запалення мигдалин, постійного неприємного запаху з ротової порожнини, різних захворювань легенів і бронхів.

При відсутності адекватного лікування хронічний нежить може призвести до наступних наслідків:

1. Недолік кисню (голодування призводить до головного болю, порушень сну і концентрації уваги, швидкої втоми і слабості).
2. Нічні зупинки дихання (призводять до порушення функціонування всієї серцево-судинної системи та зниження працездатності у денні години).
3. Поширення захворювання на носові пазухи, вуха, горло, глотку, дихальні шляхи (гайморит, отит, тубоотит, тонзиліт, бронхіт тощо).
4. Виникнення патології слизової рота і носа (поліпи, кісти, злоякісні утворення).
5. Розвиток бронхіальної астми та інших хронічних захворювань.

Неможливість нормального дихання через ніс призводить до зменшення вмісту кисню в крові, що стає причиною сонливості, швидкої стомлюваності, погіршення пам’яті. Можливі порушення в роботі серця і судин.

В результаті дихання ротом підвищується небезпека зараження вірусними інфекціями.

Діагностика

Визначення причини захворювання і типу запального процесу – це головне завдання отоларинголога, до якого звернувся пацієнт з хронічним ринітом. Діагностика виконується в наступному порядку:

1. Первинний опитування з метою з’ясування часу появи перших симптомів, періодичності загострень, що застосовуються самостійно лікарських препаратів, що були в минулому травм, хірургічних втручань.
2. Огляд носових проходів і слизової оболонки. Виконується спеціальним металевим інструментом з дзеркалом – риноскопом. В область огляду потрапляють раковини носа, перегородка, клиноподібна пазуха. Сучасні риноскопы йдуть в комплекті з маленькою відеокамерою – ендоскопом.

Якщо потрібно перевірити стан пазух носа, пацієнт направляється на рентген або комп’ютерну томографію. Для визначення ступеня порушення носового дихання застосовують риноманометрию. Це вимір внутриносового тиску і повітряного потоку. Виконується за допомогою підключеного до комп’ютера медичного приладу – риноманометра.

При діагностиці хронічного риніту важливе значення має визначення типу запального процесу. Варто відзначити, що діагностичний процес спрощується тим, що для кожного з зазначених видів недуги характерно власне зовнішній прояв.

Для алергічного риніту характерно почервоніння носа і очей. Носові раковини також схильні до набряків, але при впливі лікарських препаратів приходять в норму. Гіпертрофічний риніт супроводжується збільшенням слизової носових раковин, яка не зменшується від дії ліків, носові ходи зменшені.

Хронічний атрофічний риніт можна відрізнити за сухості і стоншування слизової оболонки в носі. Крім огляду, проводиться детальний опитування хворого для визначення часу першого прояву ознак хвороби і з’ясування можливих самостійних спроб вилікувати риніт.

Також може знадобитися консультація алерголога, для підтвердження діагнозу алергічного риніту.

Лікар при постановці діагнозу спирається на 4 складові:

1. Опитування пацієнта (виявляється характер протікання нежитю, частота і періодичність появи симптомів, додаткові ознаки захворювання).
2. Візуальний огляд (визначається стан слизової носа, загальний стан пацієнта).
3. Результати аналізів (бактеріальний посів виділень, аналізи крові і сечі).
4. Спеціальні дослідження (рентгенограма, ринопневмометрия, ендоскопія, алергопроби, гістологічні дослідження слизової).

В першу чергу необхідно виявити вид хронічного нежитю і ступінь занедбаності процесу. Виходячи з цього, лікар підбере індивідуальну (особливу) схему лікування і призначити необхідні процедури.

Класифікація (види і форми ринітів)

Лікарі-отоларингологи виділяють п’ять основних видів захворювання. Залежно від того, до якого з них належить виявлений у пацієнта хронічний риніт, симптоми та клінічна картина будуть різними.

Це захворювання викликається зниженням тонусу кровоносних судин, які втрачають здатність до звуження. Будь-які рефлекторні подразники (холодне повітря, неприємний запах, тютюновий дим) викликають сильну реакцію.

Вона виражається в скруті дихання, сльозоточивості, слизових виділеннях, чханні. Хронічний вазомоторний риніт не є наслідком запального процесу, він викликаний порушеннями в роботі вегетативної нервової системи.

Алергічна форма

Набряк носової слизової оболонки може бути спровоковано впливом алергенів. Це часто зустрічається алергічна реакція. Зазвичай її причиною є:

• пил домашня або специфічна, наприклад, бібліотечна;
• кішки, собаки, інші тварини;
• пилові кліщі;
• окремі продукти харчування;
• грибкові спори;
• пилок рослин.

Алергічного риніту властиві всі характерні симптоми хронічного нежитю, а також свербіж і печіння в носі.

Катаральна форма

Катаральний риніт – це звичайний нежить, з яким доводилося стикатися кожному людині. При неправильному лікуванні, низькому імунітеті, несприятливих умовах життя він стає хронічним. Цьому сприяє брак вітамінів, куріння, зловживання алкоголем, наявність патологій в організмі.

Гіпертрофічний

Цей вид хронічного нежитю виникає під впливом наступних факторів:

1. Неправильна форма носової перегородки.
2. Часті хвороби верхніх дихальних шляхів.
3. Кіста в пазух носа або поліпи в носовому проході.
4. Патологічні бактерії і віруси.
5. Зниження імунітету.
6. Несприятливі зовнішні умови.

Особливість гіпертрофічного риніту – патологічне збільшення сполучної тканини. Слизова набуває яскраво-червоний колір, стає горбистою. Супроводжується спотворенням мови (гнусавостью), можливі періодичні головні болі.

Атрофічний

У пацієнта з цією формою риніту атрофується слизова і знаходяться в ній нервові закінчення. Така патологія часто передається у спадок. Захворювання може бути спровоковано дисбалансом ендокринної системи в період статевого дозрівання, вірусами та інфекціями, дефіцитом заліза або вітаміну D, довготривалим застосуванням судинозвужувальних препаратів.

Субатрофический риніт характеризується постійним утворенням сухих кірочок в носових проходах. Відбувається це із-за висихання епітеліальних клітин і втрати ними здатності виробляти слиз. Із-за сухості і ламкості кровоносних судин часто буває носова кровотеча.

Відмирання нервових закінчень при атрофічному і субатрофическом хронічному риніті є причиною передачі в мозок спотвореного сигналу, з-за чого у хворого порушується чутливість до запахів. Іноді нюх може повністю бути відсутнім.

Залежно від причини виникнення виділяють кілька видів риніту у дорослих і дітей:

1. Інфекційний (причина – патогенний організм) поділяється на 3 види:
   1. Звичайний (катаральний).
   2. Гіпертрофічний.
   3. Атрофічний.
2. Алергічний (причина – алерген, який викликав сенсибилизирующий процес в організмі пацієнта).
3. Вазомоторний (причина – патологія нейровегетативной системи).

Як лікувати хронічний риніт ?

Спочатку потрібно встановити причини, які призвели до появи хронічного нежитю, і усунути ті з них, які продовжують впливати на організм. Необхідно покращити умови, в яких живе або працює пацієнт, подбати про очищення або зволоження повітря. Якщо риніт спровокований захворюваннями внутрішніх органів, потрібно зайнятися їх лікуванням.

Для кожного виду хронічного риніту існують медичні препарати, здатні повністю вилікувати або, принаймні, поліпшити стан хворого. При призначенні лікування лікар враховує індивідуальні особливості організму пацієнта.

Вазомоторний риніт піддається впливу препаратів, які звужують судини. Пацієнтам призначаються:

1. Спреї, до складу яких входять гормони кортикостероидного ряду. Тривалість застосування ‒ до 30 днів.
2. Спреї або краплі з іпратропію бромідом для зниження кількості виділяється слизу.

Для атрофічного та субатрофического риніту схема лікування вибирається в залежності від причини захворювання. Якщо виявлені патогенні мікроорганізми, призначаються антибіотики:

• Левоміцетин;
• Тетрациклін;
• Стрептоміцин;
• Синтоміцин та інші.

Для лікування атрофічного нежитю призначають промивання морською сіллю, які зміцнюють судини, що постачають слизову необхідними хімічними елементами, загоюють мікротріщини. Обліпихова, соняшникова, оливкова олія пом’якшує тканини, що міститься в них вітамін Е регенерує ушкоджені поверхні.

Прояв алергічного риніту залежить від наявності алергенів в навколишньому середовищі. Для запобігання нападів слід проводити вологе прибирання. При необхідності призначаються антигістамінні препарати, інтраназальні Н1-блокатори, судинозвужувальні препарати.

У період загострення хронічного катарального риніту призначаються глюкокортикостероїди для швидкого зняття набряклості і запалення. У тих випадках, коли є бактеріальна інфекція, або процес запалення поширився на гайморові пазухи, слід приймати антибіотики.

Найчастіше хірургічна операція призначається у випадках, коли пацієнт страждає гипертрофическим хронічним ринітом. Цей вид захворювання погано піддається консервативному медикаментозному лікуванню, физиопроцедурам та іншим методикам. Існують різні види оперативних втручань:

1. Електрокоагуляція. Це припікання за допомогою електричного струму розрослася тканини слизової оболонки.
2. Конхотомия – видалення частини слизової в середніх і нижніх носових раковинах. Може бути повною або частковою, а також виконуватися за допомогою лазера.
3. Видалення кровоносних судин, розташованих під слизовою оболонкою. Ефективно на ранній стадії.
4. Кріодеструкція – накладення на слизову кріоаплікатора, охолоджуваного рідким азотом.
5. Ультразвукова дезінтеграція – руйнування розрослася слизової за допомогою схожого на вилку хірургічного інструменту, до якого підводиться електричний струм.

Можливе призначення операції і при вазомоторний риніті. Показаннями в даному випадку є:

• відсутність для проходу повітря в одній або обох ніздрях;
• сильні головні болі;
• хропіння, серйозні проблеми зі сном;
• слабкість, нездужання, втрата апетиту.

Методи оперативного втручання аналогічні тим, які застосовуються при гіпертрофованому риніті.

Після операції необхідно відновлювати пошкоджену слизову. Для цього використовуються відновлюють мазі, знеболюючі препарати, інгаляційні процедури. Щоб уникнути ускладнень, потрібно на час відмовитися від фізичних навантажень, алкоголю, паління, відвідування парної, уникати місць із запиленим повітрям.

Фізіотерапія

Для лікування різних видів хронічного риніту застосовуються фізіотерапевтичні апарати. Найбільш затребувані процедури, які чинять ефективний вплив на кровоносні судини слизової оболонки носа:

• інгаляції;
• аероіонотерапія;
• голкорефлексотерапія;
• електрофорез;
• лікування лазером;
• УФК;
• вплив ультразвуком.

Ці процедури показані при вазомоторной і атрофічній формі хронічного нежитю, тому що в обох випадках існує порушення місцевого кровообігу.

При катаральній формі захворювання показана фізіотерапія в період рецесії, призначаються впливу динамічних струмів, електромагнітних хвиль, ультразвуку. Основне завдання – зміцнити імунітет, попередити наступне загострення. Процедури протипоказані при підвищеній температурі тіла, наявності виділень, набряку слизової.

Хронічний риніт не відноситься до категорії тяжких захворювань, але періодичні загострення, якими він супроводжується, доставляють хворого серйозний дискомфорт. Один з найбільш ефективних методів досягнення тривалої ремісії – санаторно-курортне лікування.

Потрібно вибирати оздоровчий заклад, профіль якого – лікування верхніх дихальних шляхів. Такі санаторії є в Підмосков’ї, багатьох регіонах РФ, на курортах Кавказу і Чорноморського узбережжя.

Програма санаторного лікування хронічного риніту включає в себе такі методи:

• терапевтичні процедури;
• бальнеотерапія;
• аеротерапія;
• галотерапія;
• спелеотерапія;
• кінезіотерапія.

Пацієнтам додатково призначається масаж, відвідування фінської сауни, російської лазні або турецького хамаму. Для страждаючих алергічною формою риніту або залежністю від звужують судини крапель в санаторіях існують програми очищення організму на клітинному рівні, виведення різних алергенів і шлаків.

Для зцілення від хронічного риніту будь-якого виду необхідно подолати шкідливі звички. Слід утриматися від куріння і використання нюхательных сумішей. Необхідно зміцнювати центральну нервову систему. Для цього підійдуть регулярні дозовані фізичні навантаження:

• біг;
• спортивна ходьба;
• аеробні та гімнастичні вправи;
• плавання.

Для зміцнення тонусу судин та імунної системи потрібно займатися загартовуванням, приймати контрастний душ. У приміщенні, де страждає хронічним нежитем проводить багато часу, повітря має бути зволоженим і чистим. Хворому необхідно правильне харчування і повноцінний відпочинок.

У народній медицині накопичений великий досвід зцілення від нежитю в гострій і хронічній формі. Багато рецепти дійсно допомагають, але їх застосування необхідно узгоджувати з лікарем. Сухі інгаляції з використанням інгредієнтів, багаті фітонцидами, що вбивають патогенні мікроорганізми.

Дуже цінний лікарський компонент – прополіс. Його настоянка, змішана в рівних пропорціях з оливковою і камфорним маслом, використовується для закапування. Для цієї ж процедури підійде буряковий сік, стакан якого потрібно змішати з ложкою квіткового меду і настояти не менше 10 годин. Цією сумішшю можна просочувати ватні тампони і закладати їх у носові проходи.

Закапувати можна і свіжий сік алое. М’якоть зрізаного листа слід віджати через марлю. Алое швидко окислюється, при кожній процедурі краплі доведеться готувати заново.

Народні засоби мають накопичувальним дією. Щоб домогтися бажаного результату, потрібно застосовувати їх регулярно протягом 10-14 днів.

//youtu.be/rs7jZIGakY4

Лікування

Лікування хронічного риніту проводить тільки лікар отоларинголог. Кожен з типів запалення має власні способи лікування. Так, алергічний риніт можна вилікувати обмеженням будь-яких контактів з алергенами і застосуванням протиалергічних препаратів.

Атрофічний риніт лікується зволожуючими і пом’якшуючими краплями або спреями, а також прийомом вітамінів А, В і Д. При будь-яких проявах хронічного риніту відмінним методом лікування стає промивання носової порожнини.

Хірургічні методи лікування застосовуються тільки в тому випадку, коли основна хвороба ускладнюється викривленням перегородки носа, а також при атрофічному риніті, коли потрібно звузити просвіт носових проходів. Фізіотерапевтичне лікування включає в себе голковколювання.

Крім всіх перерахованих вище способів, лікувати недугу пацієнтам можна самостійно застосовувати народні засоби в домашніх умовах. Але робити це дозволено тільки з дозволу свого лікуючого лікаря.

Народні методи лікування включають в себе настойки і відвари для промивань з:

• чистотілу;
• м’яти;
• кори малини, калини, солодки;
• лаврового листа;
• дрібно нарізаної буряків;
• хрону і лимонів.

Важливо пам’ятати, що вилікувати хронічний риніт тільки народними засобами неможливо. Повноцінне лікування хронічного риніту можливо тільки в комплексі з медикаментами.

місцеві антибактеріальні препарати:

• 2% сульфаниламидная мазь;
• 2% саліцилова мазь;
• Бактробан.

Спреї на основі антибіотиків:

1. Лікування хронічного риніту з клінікою атрофії слизової оболонки, як для дорослих, так і для дітей переважно симптоматичне. Один з головних симптомів, потребують лікування – сухість слизової оболонки.
2. Для його купірування використовують промивання сольовими розчинами (морська сіль). Також призначають спеціальні краплі, спреї або іригатори.
3. Простим, і в той же час ефективним методом лікування виступає змазування слизової оболонки 5% розчином Йод-Гліцерину в комбінації з масляними краплями (на основі персикового, оливкової олії).
4. При виявленні патогенної мікрофлори призначають антибактеріальне лікування, яке залежить від збудника.
5. Лікування початкових стадій хронічного нежитю з симптомами гіпертрофії слизової оболонки носа у дорослих та дітей складається з інтраназального введення гідрокортизону у вигляді суспензії.

• Припікання
• Електрокоагуляція
• Радіохвильова хірургія
• Кріохірургія
• Ультразвукове лікування
• Лазерна хірургія

Лікування хронічного риніту, при наявності рясних виділень з носа складається з спреїв або ін’єкцій кортикостероїдних лікарських засобів безпосередньо під слизову оболонку порожнини носа. Вони дозволяють зменшити набряклість і знизити активність запального процесу.

• Підслизову вазотомию
• Радіохвильової або електрокоагуляцію
• Фотодиструкцию
• Лазерне висікання
• Високоінтенсивний сфокусований ультразвук

Наявність хронічного нежитю, який виникає під впливом алергенів, є прямим показанням до використання в схемі лікування спеціальних, протиалергічних препаратів. Дітям можна призначати назальні спреї Кромоглін, Кромгексал і Назаваль як для лікування, так і з метою профілактики.

При важкому ступені риніту, як у дорослих, так і у дітей препаратами вибору стають кортикостероїди. Їх призначають інтраназально у вигляді спреїв, що дозволяє впливати виключно на місцеві симптоми і уникати системного ефекту.

Профілактика

Для того щоб звичайна форма риніту не перейшла в хронічну, потрібно:

• зміцнювати імунітет, особливо в сезон загострень вірусних захворювань;
• для запобігання алергійного риніту, слід захистити себе від впливу алергенів, змінити місце роботи або проживання;
• своєчасно лікувати всі захворювання і інфекції дихальних шляхів;
• вживати в їжу велику кількість вітамінів;
• проходити профілактичні огляди;
• проводити профілактику захворювання народними засобами (періодично промивати носову порожнину).

Щоб не допустити появи хронічного нежитю необхідно дотримуватися кількох правил:

1. Вчасно лікувати гострий риніт необхідними лікарськими засобами.
2. Уникати перебування в несприятливому мікрокліматі (задимленість, загазованість, сухість, запиленість повітря).
3. По можливості відмовитися від хірургічних втручань в області носових ходів.
4. Підтримувати сприятливий мікроклімат у приміщеннях.
5. Дотримуватися принципів раціонального харчування та здорового способу життя.
6. При наявності передумов для розвитку захворювання необхідно змінити місце роботи або проживання.