Промивання пазух носа методом переміщення («зозуля») в Москві

Показання до промивання пазух методом переміщення рідини

Під час процедури пацієнт лежить на спині, закинувши голову під кутом 45 градусів.

В один носовий хід вводиться теплий фіз. розчин, з додаванням антисептичних або протизапальних препаратів, одночасно з іншого носового ходу з допомогою электроотсасывателя розчин відсмоктується разом з патологічним вмістом.

При закладеності носа перед процедурою проводиться анемізації – в ніс закопуються судинозвужувальні краплі для зменшення набряку слизової. Кількість процедур залежить від тяжкості стану, від 5 до 10 щоденно або через день.

Іноді процедуру провести неможливо через анатомічних особливостей – різке викривлення носової перегородки, вираженої гіпертрофії аденоїдних вегетацій, поліпів носа та ін. Тоді ЛОР-лікар вибирає інший метод лікування.

Промивання пазух носа методом переміщення може застосовуватися як у дорослих, так і у дітей.

Метод промивання носа за проетцу «Зозуля» або вакуум-дренування дуже поширений метод боротьби із запаленням придаткових пазух різної етіології. Найбільш часто цю методику застосовували в комплексному лікуванні гаймориту.

«Зозуля» давно і успішно застосовується для лікування більшості запальних захворювань носа. Що стосується безпосередньо гаймориту, то тут можна сказати, що це пристосування як не можна краще підходить для боротьби із запаленням в гайморових пазухах.

Крім того, методика успішно застосовується і при лікуванні інших захворювань лор-органів, таких як:

• нежить;
• алергічний риніт;
• поліпи;
• різні інфекції в носових ходах;
• легкі форми синуситу: полисинусита, гаймориту, етмоїдиту, фронтиту, сфеноидита;
• аденоїдит.

Процедура безболісна, але неприємна, особливо для дітей молодшого віку. У дорослого пацієнта промивання пазух носа за Проетцу зазвичай не викликає сильного дискомфорту. Тому часто для дітей раннього віку застосовують інший варіант промивання — крапельне промивання порожнини носа.Рекомендована тривалість лікування методом переміщення рідини: від 4 до 10 процедур.

Лікар порекомендував вам прийти ще на 1-2 процедури, а ви думаєте, що вже здорові? Буває і так. Але, звертаємо Вашу увагу: за ведення пацієнта та результат лікування відповідає лікар. Отже, за ним залишається відповідальність і право визначати кількість процедур на курс і лікарські препарати, які будуть при цьому використані.

Пацієнту важливо знайти «свого» лікаря, якому він буде довіряти і клініку, оснащену обладнанням, необхідним для ефективного лікування.

Як проходить процедура промивання пазух носа методом переміщення?

Даний спосіб є абсолютно безболісним, має просту техніку виконання, добре підходить для дітей від 5 років. Методика неизвазивная, при цьому її можна вважати альтернативою такому травматичного втручання, як пункція кісткової стінки навколоносовій пазухи. Найбільш поширені показання до проведення промивання носа за Проетцу («зозулю»):

• Запальні захворювання порожнини носа – вірусні, бактеріальні, алергічні риніти.
• Вірусні та бактеріальні синусити – ураження приносових пазух легкого або середнього ступеня тяжкості: гайморити, фронтити, етмоїдити.
• Назальні поліпи – доброякісні утворення в слизовій оболонці порожнини носа, часто супроводжуються алергічним ринітом або риносинусит.
• Аденоїдити – запальні процеси в патологічно збільшеної носоглоткової мигдалини, характерні для дітей.

Процедуру проводять хворим у віці молодше 5 років, при наявності епілепсії, психічних розладів. У список протипоказань також включають:

• Ламкість судинної стінки – неконтрольовану артеріальну гіпертензію, спадкову геморагічну телеангиэктазию (хвороба Рандю-Ослера), мезенхимальную дисплазію.
• Геморагічні діатези– захворювання з поганою згортанням крові: імунну тромбоцитопенію, геморагічний васкуліт Шенлейна-Геноха, гемофілію.
• Алергію на лікарські препарати – антибіотики, хлоргексидин, мірамістин.
• Парез м’якого піднебіння.
• Злоякісні новоутворення носової порожнини.

Метод активного дренування практично не має протипоказань до використання з боку ЛОР-органів (за винятком регулярних носових кровотеч).

Дітям до 5-6 років краще робити промивання сидячи, щоб уникнути попадання розчину в слухові труби і ускладнення у вигляді отиту, особливо при гіпертрофії аденоїдів.

Промивання — це процес механічного звільнення носа. При зрошенні теплою морською водою відбувається відновлення слизової, поліпшення дихання, постачання киснем, звільнення від гною, зняття інтоксикації у дуже важливій зоні з найрозвиненішою судинної мережею.

На відміну від звичайного высмаркивания слизу при промиванні досягається повноцінне очищення носа і носоглотки від усієї слизу. А це надзвичайно важливо в дитячому віці для профілактики збільшення аденоїдів і профілактики їх запалення.

Зняття набряків сприяє поліпшенню відтоку патологічного вмісту гайморових пазух. Цей спосіб промивання дозволяє досягти ефекту пролонгованої зрошення.

Як і багато інших, цей метод – не панацея, його не рекомендують всім пацієнтам поспіль. Крім того, існують і прямі протипоказання до лікування методом «зозулі». Це:

• епілепсія;
• регулярні носові кровотечі;
• деякі анатомічні особливості будови лор-органів.

У вагітних жінок процедура застосовується з обережністю бо вона не завжди ефективна при лікуванні синуситів у вагітних.

Процедура зозуля при гаймориті?

У «ЛОР-клініці №1» ви можете зробити промивання методом переміщення цілодобово за призначенням лікаря нашої клініки або при наявності рекомендацій лікарів інших клінік.

Вартість процедури 1500 рублів.

Промивання придаткових пазух методом «Зозуля» є дуже поширеним. Найефективнішим є промивання при гаймориті. Це обумовлено найбільш близьким розташуванням Гайморової пазухи до загального носового ходу, що дозволяє з достатньою силою здійснити инстилляцию рідини.

Для найбільшої ефективності промыванияпри гаймориті слід ввести спринцівку або шприц на 1, 5 – 2 см у порожнину носа в задньо-латеральному напрямку і під напором ввести лікарський засіб. Далі рекомендується нахилити голову в здорову сторону для відтоку рідини.

Для цього потрібно уважно слідувати рекомендаціям:

1. Закапати судинозвужувальні краплі в ніс;

   Саме так відбувається процедура промивання носа «Зозуля»

2. Прийняти зручну полулежащую позу, злегка закинувши голову назад;
3. Влити розчин для зозулі при гаймориті: антисептика, антибактеріальне або протизапальний засіб (кімнатної температури) в одну ніздрю за допомогою введення гнучкого катетера (в домашніх умовах можна використовувати спринцівку або шприц);
4. Видалити рідину ЛОР-приладом зі спеціальним відсмоктуванням (або пластикової грушею) з протилежної ніздрі;
5. Говорити «Ку-ку» з самого початку проведення процедури до її закінчення, з метою профілактики потрапляння лікарського засобу у глотку або рот;
6. Прийняти вертикальне положення.

В середньому тривалість процедури становить від 10 до 15 хвилин.

Метод «Зозуля» має дуже широкий спектр застосування. Це обумовлено тим, що при запальному процесі скупчується велика кількість вмісту в порожнинах приносових пазух.

Санації за допомогою методу «Зозуля» підлягати запальні вогнища при таких захворювання Лор-органів:

• Полисинусит, пансинусит;

  Ефективність методу «Зозуля» дозволяє вилікувати ці недуги

• Гайморит;
• Етмоїдит;
• Фронтит;
• Сфеноидит.
• Риніт алергічної етіології;
• Поліпи носових ходів;
• Гострий тонзилит;
• Аденоїдит;
• Хронічний тонзиліт у стадії декомпенсації;
• Інфекції носа і придаткових пазух;
• Ідіопатичний перепад тиску у носових ходах;

Дану методику активно використовують для промивання верхньощелепних пазух при гаймориті. Гайморові пазухи найбільш доступні для промивання, тому ефективність від промивання при гаймориті найбільш висока.

Для того щоб самостійно промити ніс при гаймориті в домашніх умовах слід:

• взяти спринцівку або шприц ємністю 20 мл (без голки);
• ввести наконечник в одну ніздрю;
• нахилиться в хвору сторону над раковиною і під тиском ввести розчин в ніс;
• нахилити голову в здорову сторону і вперед.

Методика проведення «зозулі»

Метод дозволяє ефективно промивати пазухи розчином, вивільняючи звідти гній, слиз і бактерії. Слизова відновлює безперебійну роботу, знижується закладеність носа, і запальний процес сходить нанівець.

Це абсолютно безболісна процедура, яку призначають навіть дітям. Попередньо потрібно закапати в носові ходи судинозвужувальні краплі, щоб зняти набряк. В якості промивної рідини можуть використовуватися фізіологічний розчин, куди додається хлоргексидин, мірамістин, фурацилін, антибіотики.

Пацієнт лягає на спину. Промивна рідина проходить через одну ніздрю і виходить через іншу в спеціальний відсмоктувач, забираючи з собою все патогенна вміст порожнини і пазух. У певний момент на прохання лікаря необхідно вимовляти «ку-ку», щоб промивна рідина не потрапила в глотку.

Аналогічним способом промивається другий носовий хід. Відчуття нагадують плавне занурення у воду з затиснутим носом. Для ефективного результату необхідно проводити курс з 5-10 сеансів. Їх кількість визначає лор-лікар, виходячи з тяжкості захворювання.

В нашій клініці створені всі умови для безпечного та ефективного проведення маніпуляції. Технологія проведення за багаторічний досвід роботи наших фахівців відточена до дрібниць. Ціна медичної процедури з промивання носа у нас, власне як і весь прайс, не змінювався 3 роки. Ціна ЛОР процедури «Зозуля» становить 3000 руб.

Підводячи підсумки, можна впевнено сказати, що метод переміщення — дуже дієвий і безболісний спосіб лікування гаймориту та інших запалень придаткових пазух.

Вартість на лікування в клініці найкраща в місті.

Будь ласка, записуйтеся на прийом і приходьте до нас, і на своєму особистому досвіді переконаєтеся в його ефективності, безпеки та безболісності.

Перед проведенням процедури необхідно зняти набряк зі слизової носа. Цього можна досягти закапування судинозвужувальних крапель в ніс (нафтизин) або провести анемізації слизової оболонки носа. Для лікування аденоїдиту досить закапати судинозвужувальні краплі в ніс, але при синуситі (гайморит, фронтит, етмоїдит) ми рекомендуємо процедуру «анемізації».

Анемізації слизової носа – це змазування слизової носа судинозвужувальну засобами з акцентом на ті області, де відкриваються пазухи носа. В результаті анемізації поліпшується відтік вмісту з навколоносових пазух, а процедура промивання носа методом переміщення стає більш ефективною.

Під час процедури пацієнт лежить на спині, голова при цьому повинна бути трохи закинута. Рекомендується дихати рівно ротом і, як вже було сказано раніше, промовляти постійно «ку-ку-ку».

Лікар проводить повільне вливання через одну ніздрю теплого антисептичного розчину і, одночасно з цим, відсмоктування спеціальним вакуумним апаратом цього розчину разом зі слизом і гноєм з іншої ніздрі.

Процедура проводиться по черзі то через одну ніздрю, то через іншу. На кожну ніздрю сягає 50-100 мл розчину, звичайно 3-6 шприців. Завдання лікаря — при промиванні створювати змінний тиск в порожнині носа з одночасним введенням рідини в одну половину і аспірацією через іншу.

Іноді досвідчений лор-лікар може ускладнити процедуру, затискаючи одну з ніздрів на 3 секунди, а потім різко відпускаючи затискач. Це необхідно для кращого проникнення рідини в пазухи носа.

Змінюючи положення голови і тиск усередині порожнини носа, теоретично можна досягти не тільки виведення гною з пазух, але і ввести в навколоносові пазухи лікарський препарат. Чому «теоретично»? Тому, що це не завжди можливо.

Перед промиванням по Проетцу лікар оглядає порожнину носа спеціальними носовими дзеркалами на предмет анатомічних аномалій. Після цього в кожний носовий хід на 1-2 хвилини вводяться марлеві турунди, змочені судинозвужувальну засобом (ксилометазолином) для зняття набряку слизової оболонки, зниження ризику кровотеч після «зозулі».

Під час всієї процедури промивання носа і пазух за Проетцу пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині зі злегка закинутою назад головою. Лікар великим шприцом без голки вводить в один носовий хід розчин з ліками.

Зазвичай застосовуються антисептики (мірамістин), при гнійному запаленні – антибіотики. З протилежного носового ходу розчин разом зі слизом і гноєм відсмоктується через трубку, приєднану до спеціального электромеханическому приладу.

Протягом промивання хворий повинен постійно вимовляти «ку-ку» (звідси і назва – «зозуля»). Завдяки промовляння звуків м’яке небо піднімається, що запобігає потраплянню рідини в гортань.

Апарат зозуля для промивання носа

На сьогоднішній день доступно промивання навколоносових пазух за допомогою спеціального апарату «Зозуля». Принцип роботи апарата «Зозуля» ґрунтується на вакуум-дренуванні.

Набір зозуля для промивання носа

Апарат складається з двох трубок (за допомогою трубки 1 нагнітається рідина в порожнину носа, а 2 відсмоктується з протилежного ніздрі). Даний апарат сприяє ефективному відтоку запаленої рідини при гаймориті.

Промивання носа «Зозуля» дітям

• У віці до 5 років промивання носа методом «Зозуля» протипоказано. Це обумовлено анатомічними особливостями будови носа і придаткових пазух, а також високим ризиком травмувати Євстахієву трубу.
• У 5-8 річному віці метод «Зозуля» найбільш ефективний не тільки в силу анатомічної будови, але і тому, що дитина зможе чітко слідувати вказівкам лікаря. Один з батьків може посадити дитину на коліна і злегка нахилити голову ззаду. Техніка промивання така, як у дорослих.